随着社会的进步和发展,人类的饮食种类越来越多,丰富的食材和层出不穷的保健品也为肿瘤患者所喜爱,选择适合恶性肿瘤患者的食材、推荐适当的能量和营养摄入量,给予正确的膳食指导,需要从以下几方面来进行。
一、打破错误认知
1.补充营养不会加速肿瘤生长,肿瘤细胞的生长和患者正常饮食没有必然联系。营养支持对肿瘤患者有重要作用,晚期的恶性肿瘤患者常见营养不良的相关表现,严重者可发展到恶病质状态。营养不良患者的治疗效果往往不如营养状况良好的患者。
2.切记大补,肿瘤患者经过放化疗、手术介入后,并非需要“大补”,其脾胃处于虚弱状态,不仅身体不能吸收,还会增加患者进食的负担,加重不适症状。所以,肿瘤患者既不可以盲目进补也不可以盲目忌口。
二、树立正确饮食观
1.应选择清淡易消化的食物,避免加重胃肠负担,对于化疗过程中恶心呕吐的患者,多一些半流食食物,如小米粥、果蔬汁、鸡蛋汤等。忌食油腻、刺激性食物。
2.摄入大量的优质蛋白质,每日摄入量应在100-150g左右,满足身体对蛋白质的需要,增强免疫力,尤其是做完手术介入、下引流管的肿瘤患者,鱼、虾、蛋、奶、豆类等优质蛋白还可以促进伤口的愈合。
3.摄入适量富含维生素的食物,有助于身体吸收营养,预防感染,如动物肝脏、蔬菜、水果、坚果等;维生素A如胡萝卜、南瓜等可以促进骨骼生长发育、抑制肿瘤生长;维生素C如柑橘类水果有抗氧化作用,可以治疗贫血、提高免疫力,还能减轻化疗或放疗带来的副作用。若没有明显缺乏,不建议额外补充。
4.增加膳食纤维的摄入,如谷物、蔬菜、水果等,保持肠道的通畅,防止便秘。
5.限制精制糖的摄入。
6.经膳食指导仍不能满足所需量时,需要医生给予肠内、肠外的营养支持治疗。
7.保证充足的水分摄入,尤其对于化疗的患者,每日饮水量应达到2000ml以上,有助于化疗药物排出体外,充足的水分还可以促进身体的新陈代谢。
8.保健品不是药品,更不是肿瘤患者的必需品,其所含营养价值不高。滥用保健品反而会给身体带来负担,加重副作用,不需要额外摄入。
9.最后需要注意食物卫生情况,及时对餐具进行消毒、清洁,保证食材安全,降低感染风险,不吃生冷食物。
本文作者:中华中医药学会郑玉玲名医名家科普工作室成员、河南中医药大学第三附属医院副主任医师王俊涛、硕士研究生丹琳
审核把关:中华中医药学会名医名家科普工作室负责人、河南中医药大学第一附属医院主任医师 郑玉玲