警惕！感冒药叠加服用潜藏大风险

近期，呼吸道疾病高发，很多患者会自行使用感冒药来缓解症状。其中，不乏患者为了追求康复速度叠加服用感冒药。

据报道，厦门年近五旬的陈先生就因为多种感冒药自行叠加服用三天，变成“小黄人”，还出现肝、肾功能衰竭，生命危在旦夕。通过5次血浆置换，陈先生才终于脱离生命危险。

在我们身边，也有因为叠加服用感冒药导致危险的病例。56岁的张女士自行一次服用4种感冒药后出现全身乏力、头晕呕吐、气短胸闷的症状，所幸她立即停止叠服，症状得以缓解。

那么，感冒药为何不能叠加服用？叠加服用有哪些危害？安全的用药方法是什么？近期，记者采访了药剂科主任彭正红。

常见感冒药成份及功能

彭正红介绍，感冒药叠加服用的做法可能暗藏巨大风险。要了解感冒药叠加服用的风险，首先要了解常见感冒药的成份及功能。

解热镇痛药：对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药。可缓解头痛发热及全身酸痛症状，可短期服用。

抗组胺药：马来酸氯苯那敏、盐酸苯海拉明、异丙嗪等。可缓解咳嗽、喷嚏和流涕症状。

充血剂：主要为拟交感活性药，有口服和鼻腔局部用药剂型，包括伪麻黄碱、去氧肾上腺素、羟甲唑啉等。可通过作用于α-肾上腺素能受体，收缩鼻黏膜血管，从而减轻鼻塞。

镇咳药：氢溴酸右美沙芬、可待因、氯哌斯汀、二氧丙嗪等。可解除感冒时的咳嗽症状。

祛痰剂：愈创甘油醚、羧甲司坦等。普通感冒者后期可有少量痰液，鼻分泌物倒流也会带来类似痰液的感觉，祛痰剂药物可解除感冒时的咳嗽症状，常与镇咳药合用。

其他成份：人工牛黄，是一种解热镇惊药，协同解热镇痛药作用；咖啡因，协同解热镇痛药作用，降低抗组胺药的嗜睡副作用；金刚烷胺，用于流感，有退热作用；葡萄糖酸锌，抑制病毒复制，提高机体抗病毒能力等。

感冒药叠加服用有风险

“通过了解常见感冒药的成份及功能我们可以看到，很多感冒药成份重复，药物间也可能相互作用，从而导致人体肝脏负担过重。这就是为什么叠加服用感冒药可能有巨大风险的原因。”彭正红介绍。

具体来说，多种感冒药可能含有相同的活性成份，如果成份重复摄入，不仅药效重复，用量过大还可能导致肝脏损害，甚至发生不可逆的损伤（例如对乙酰氨基酚）。

此外，叠加服用多种感冒药，不同药物间可能发生相互作用，轻则影响药效，重则产生毒副作用。

最后，人体肝脏是药物代谢的主要场所，叠加服用多种感冒药，多种药物同时作用可能导致肝脏过载，从而损伤肝功能。

安全用药需谨记

为保障用药安全，彭正红提醒，日常服用感冒药要谨记如下要求：

不随意服用退热药。通常，体温38.5℃以上才可服用对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药物。服用退热药是发热对症处理，降低高温相关风险，体温降下来后即可停药，不需连续用药。

含有伪麻黄碱、甲基麻黄碱的感冒制剂，对麻黄碱敏感的老年患者，患心脏病、高血压、甲亢、青光眼、肺气肿等呼吸困难患者，前列腺肥大伴排尿困难患者及精神抑郁症患者不宜服用。

儿童应使用儿童专用复方抗感冒药，以免儿童因肝肾功能较弱、药物易蓄积造成肝肾功能损害。

妊娠期妇女全程需在医师的指导下服用感冒药，避免因用药不当影响胎儿正常发育。

要根据感冒的临床症状选择用药，如患者只是鼻塞、流涕，原则上不用含解热镇痛抗炎药的复方抗感冒药。服用任何感冒药后，都要密切注意是否出现异常反应，如持续恶心、呕吐或皮肤、眼睛发黄等。

此外，糖尿病患者选用感冒药时应选用无糖制剂；服用解热镇痛药时应禁止喝酒；抗组胺药物会引起嗜睡，从事危险作业的人员应避免服用；90%以上的感冒为病毒所致，非必要不使用抗生素。

“我们建议，感冒后患者最好就医，在医生的专业指导下正确服药。如自行服用感冒药，要合理选用，使用前仔细阅读说明书，了解药物成份，避免重复用药导致药物不良反应。”彭正红说。