第一步:判断肾脏病程度与原因。
仅看肾脏疾病筛查指标已远远不足,医生会依据病史及更复杂化验指标来分析病情,还可能建议患者进行肾穿刺活检、肾脏CT或核磁共振,甚至基因诊断等多种检查以综合判断。唯有明确病因,治疗措施方能更精准。
第二步:预防感染。
炎症是诱发与加重肾脏病的关键因素,尤其使用糖皮质激素和免疫抑制剂的患者需预防感染,若有慢性感染如慢性扁桃体炎、慢性支气管炎等,应积极处理。
第三步:饮食要求。
有人认为肾脏病患者不能吃肉,实则肾脏病患者饮食要求依疾病程度与种类各异。低盐是基本要求,利于控制蛋白尿、水肿与高血压。肾功能明显减退者要保证优质蛋白饮食并限制每日蛋白质摄入总量,准确说应限制蛋白质摄入量,这对延缓肾脏病进展有益。
第四步:遵医嘱治疗。
肾脏病多为慢性迁延,治疗周期长。患者要坚持遵医嘱,不随意停药,勿盲目相信及使用疗效不确定的偏方。患者要慎用有潜在肾脏毒性的药物,当然也不可过度紧张。有些患者因怕药物伤肾而拒绝服药,连降压药、降血糖药都不敢用,却不知控制血压、血糖稳定对肾脏病控制极为重要,某些种类的降压药、降糖药还有额外的肾脏保护作用。