你以为的“富贵包”，可能并不富贵！能消除吗？

张 璐 马 威

62岁的刘阿姨自从脖子后边长了个大包，慢慢地后背直不起来了。不仅身高变矮了，连带着高血压、颈椎病也加重了，甚至已经有手指发麻的现象。医生提醒，这个大包就是“富贵包”。

“富贵包”通常发生在后背上部、颈胸交界处。但是它并不代表“富贵”，有时还会影响人们的健康。

“富贵包”多因不良姿势引起

所谓的“富贵包”，是由颈胸交界处局部脂肪积聚或软组织肥厚所形成，这个包块从侧面看尤为明显。正常人的脊柱有四个生理弯曲，其中颈椎形成一个凸向前的C形曲度，胸椎则形成凸向后的曲度。过度低头驼背、“葛优躺”、长时间仰卧位睡觉，以及使用过高的枕头等不良姿势和习惯，都会导致颈椎前凸或者胸椎后凸程度增大。长期处于紧张、痉挛状态的肌肉，会导致局部循环受阻，从而引发局部软组织的慢性无菌性炎症和脂肪积聚。

从中医角度分析，“富贵包”位于大椎穴的位置，大椎穴具有振奋一身阳气的作用，阳气足，则外邪不能入，有很好的强身保健作用。当此处有“富贵包”会使气血运行不畅，从而导致头晕、头胀、视物模糊等不适症状。另外，如果“富贵包”较大的话，还会导致脊柱变形、弯曲或者畸形。

“富贵包”和颈椎病无必然联系

如今，很多人也称它为“夺命包”，其实是没有依据的。“富贵包”和颈椎病之间也没有必然联系。颈椎病是一种因颈椎间盘退行性改变以及继发的病变，累及神经根、椎动脉、脊髓和交感神经等周围组织结构，而出现相应临床症状的疾病。“富贵包”不是颈椎病的伴随现象和特有体征。无论“富贵包”的大小如何，都不会直接对颈部大血管和神经造成压迫从而产生临床症状。因此，“夺命包”这种恶名可不能硬扣它头上。“富贵包”的出现可能是颈椎病的预警，提示我们应该关注颈椎健康了。当然，如果仅仅是颈胸交界处脂肪增厚，没有对颈椎的活动和血液循环造成影响，也没有其他症状，便无需特别处理。有了“富贵包”也不必感到紧张焦虑，平时注重颈部保健足矣。

如何消除“富贵包”

在日常生活中，我们可以通过自我评估来判断是否拥有“富贵包”。我们可以背靠墙站立，双脚与肩同宽，背部、臀部、小腿靠在墙上，如果头不能同时倚在墙上则可能是有“富贵包”。如果不能自行判断可以请骨科医生进行专业的检查。

消除“富贵包”，颈部锻炼不可少。首先，要改变日常生活中不良的生活习惯，尽量减少低头看手机的时间，睡觉选择合适高度的枕头，留意自己的姿势是否正确。其次，掌握放松颈部肌肉的技巧，加强颈部肌肉的拉伸锻炼，以提高颈部肌肉的肌力和耐力。放松颈部肌肉可以将双臂向上举起，双手侧弯置于对侧肩上，保持肩部放松，持续1—2分钟。最后，建议久坐不动的人多拍打颈部周围肌肉，多做扩胸、耸肩等运动。“富贵包”不是财富的象征也不是“夺命包”，我们应该正确认识它，日常生活中保持良好的生活习惯，注重颈椎健康。

（作者张璐系大连医科大学基础医学院2022级人体解剖学研究生，马威系大连医科大学基础医学院教师）