如何确诊肾结石？看这一篇就够了！

01：超声检查

诸如彩超、X 线、CT、磁共振等诸多先进检测手段，并非都要做一遍来确诊肾结石。超声检查对实质脏器与内含液体的空腔脏器极具价值，且最为简易、对人体毫无损伤，因而在日常体检中应用最为广泛。

超声检查不但能发现肾盂、肾盏内 2 毫米以上结石，还可察觉肾实质的一些病变，如肾囊肿、肾肿瘤等。不过超声检查的影像学诊断与操作者水平有一定关联，且无法明确肾结石具体位置与硬度，主要起筛查作用，对后续治疗方案制定助力有限。

02：X 线检查

X 线检查，特别是 X 线尿路造影对肾结石诊断帮助颇大，能明确肾结石大小、位置，还可观测肾盂肾盏形态及输尿管是否通畅，对肾结石定位及治疗方案制定有重要参考价值。

但 X 线对含钙量少的阴性结石显影欠佳，其图像质量易受肠道内积气影响。X 线排泄性尿路造影不可用于怀疑急性尿路梗阻患者，对肾功能不全患者及孕妇属禁忌。

03：CT 检查

CT 检查不受患者肾功能水平限制，可迅速明确有无肾结石，能获取肾结石大小、数量、位置、硬度等具体信息，还可了解是否伴有肾积水，为肾结石后续治疗提供准确依据。

对于部分情况复杂的肾结石，若患者身体基础条件允许，尤其是肾功能尚佳者，可进行 CT 尿路造影检查，从而对整个尿路系统三维重建，使临床医生全面了解整个尿路情况，针对肾结石对肾脏的影响作出精准评估。当然，CT 检查毕竟是放射性检查，除非病情所需，否则短期内不宜反复进行，对孕妇更是严禁使用。磁共振虽是先进影像设备，但对肾结石诊断并非首选，其图像显示对肾结石治疗方案制定意义不大。