低蛋白饮食怎么吃，你都知道吗？

一说到蛋白质，我们首先想到的就是美味无比、种类多样的荤菜，孩子们更是无肉不欢。但是，对于一些罕见病，如苯丙酮尿症、甲基丙二酸尿症、鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症等疾病，还有肾功能不全、糖尿病肾病等常见疾病，都是需要注意严格控制蛋白质的摄入，从而避免加重疾病的进展，或者增加肾脏的负担。

（一）每种食物蛋白质的含量有多少

一般情况下，我们日常的食物来源有谷薯类、蔬菜类、畜禽肉类、鱼虾类、蛋类、奶类、豆类、坚果、油脂类等食物。每一种食物含有的蛋白质有所不同，营养价值也不相同。

根据《慢性肾脏病患者膳食指导(WS/T 557—2017)》，每一份蛋白质可以按照7-4-1-0g进行分类，每种食物的平均重量大概如下，具体的蛋白质含量可参考食物成分表：

1、肉鱼蛋奶豆类含有的蛋白质相对较高，也是优质蛋白质的来源。大概每一份约含有7克蛋白质。虽然这类食物是优质蛋白质，但是考虑到蛋白质的含量相对较高，应适当限制哦。

2、蔬菜和水果中的蛋白质，都是非优质蛋白，但是含有丰富的膳食纤维和矿物质，我们也应该保证一定的摄入。一般情况下一份叶菜类的蔬菜含有4克蛋白质，而一份瓜类蔬菜和水果，约含有0-1克蛋白质。对于低蛋白膳食的人群来说，每天应该有至少一半的蔬菜来源于瓜类的蔬菜，如冬瓜、黄瓜、丝瓜、西葫芦等。

3、谷薯类食物作为主食的主要来源，也是我们非优质蛋白质的主要摄入食物，通常一份含有4克蛋白质。而淀粉类食物如玉米淀粉、小麦淀粉、藕粉、粉丝、粉条、土豆粉、河粉等，含有的蛋白质较少，一份约0-1克蛋白质。对于需要限制蛋白质的人群来说，这类低蛋白的淀粉类食物，可根据情况制作成不同的食物，合理分配在三餐和点心当中。比如可以冲调藕粉、做虾仁粉丝、炒土豆粉、炒河粉等，也可以使用玉米淀粉、小麦淀粉，与普通的面粉，按照一定比例混合，做成馒头、煎饼、虾饺等。

4、烹调油是不含有蛋白质的，所以如果没有血脂异常的情况下，可适当增加用量，以保证热量的充足，也可以起到调节食物味道的作用。

（二）低蛋白食品怎么吃

考虑到生活中常见的食材，一般都或多或少含有一定的蛋白质。所以对于蛋白质限制较为严格的患者来说，普通的食物较难满足低蛋白膳食的要求，并且在家加工天然食物时很难较好的控制蛋白质的量，这时不妨选择低蛋白的食品。

下面以上海市儿科医学研究所和上海新华医院研发的低蛋白食品为例，介绍一些常见的低蛋白食品，以及日常的搭配方法。

1、低蛋白甚至0蛋白的面条和馒头，这些可以作为正餐的主食进行食用。在相同100克食物重量下，低蛋白的面条和馒头可减少天然食物中7-10克左右蛋白的摄入。对于节省下来的蛋白质，可以适当增加一些含有优质蛋白质的荤菜，如肉鱼蛋等食物，以满足患者对进食荤菜的渴望，并可增加必需氨基酸的摄入。

2、低蛋白的发糕、曲奇饼干等食物，这类食物尤其适合作为点心食用，疾病许可的情况下，可以搭配一些奶制品。这样不仅可以减少天然食物中蛋白质的摄入，保证能量的摄入，还可以丰富日常食物的种类，提高膳食的满意度和低蛋白饮食的依从性。

虽然这些低蛋白食品是特殊加工的食物，但其口感的接受度较高，如馒头松软可口、面条爽滑Q弹、发糕香甜美味、曲奇口感酥脆。所以如果家属担心患者有“特殊对待”的情况，也可考虑家庭共同进餐哦！

（三）低蛋白饮食速记小妙招

最后，让我们一起总结一下低蛋白饮食的注意事项吧！考虑到年龄和疾病不同，所以具体每种食物和低蛋白食品的摄入情况，应前往临床营养科门诊在医生和营养师的指导下设计低蛋白的食谱。

一个鸡蛋一杯奶，优质蛋白有保障。

一份荤菜常见量，根据疾病调整量。

一斤蔬菜一拳果，瓜类蔬菜一半量。

主食摄入要适当，低蛋白食品天天见。

烹调用盐需控量，天然食材增味道。

若无高糖高血脂，油糖适当增加量。

千疑万问无处寻，营养团队来相见。

参考文献：

1、中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会,慢性肾脏病患者膳食指导(WS/T 557—2017)。

2、图片来源于上海市儿科医学研究所，网络。

作者：牛杨、张亚捷、盛金叶

上海交通大学医学院附属新华医院临床营养科

项目来源：上海市健康科普青年英才专项(JKKPYC-2022-06)