对慢阻肺的认知误区（十）

慢阻肺是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，气道变得狭窄，气流不顺畅,缺氧是常见的临床表现，在指脉氧**<93%或者在做了动脉血气分析氧分压<60mmHg**，就应进行氧疗，长期家庭氧疗的主要目的是纠正低氧血症,防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍,同时尽量保持患者的活动能力。

好处

长期家庭氧疗对COPD的康复治疗有以下好处：

1、改善呼吸困难等心肺症状。

2、纠正低氧血症，缓解肺功能恶化。

3、降低肺动脉压，预防或延缓肺心病的发生。

4、增加运动耐力，改善睡眠质量。

5、提高COPD患者存活率，延长生存期。

6、提高生活质量，减轻患者及家属的身心负担。

7、降低入院率，减少住院天数，降低住院费用。

误区

对于可以在家就能实现的吸氧治疗，患者经常出现一些错误理解，今天归纳总结了一下常见的吸氧误区：

1、吸氧有危害

这个说法流传甚广，包括一些慢阻肺的病人，认为氧气属于外界气体，对人体有害，会造成肺的损伤。实际上，吸氧可以部分缓解慢阻肺患者的症状，尤其是对于一些存在缺氧的病人，吸氧的效果更为明显。但是过高的氧流量会导致浓度过高，容易造成氧中毒，特别是对存在2型呼衰的病人，更容易造成二氧化碳的潴留，加重呼吸衰竭，这种情况下需要特别注意和警惕。

2、吸氧易成瘾

这个说法也是被广泛传播的，但没有任何文献和资料表明吸氧可以成瘾。那些所谓离不开氧的慢阻肺患者往往是因为肺功能太差所导致的，相当大一部分的人正是因为前期没有进行家庭氧疗，导致肺功能急剧下降，从而后期需要长期吸氧。

3、不喘不要吸

这个观点也是错误的。慢阻肺急性加重期出现喘气时，吸氧可以部分缓解症状。对于一些存在缺氧的病人，吸氧也能够明显改善他们的病情。

4、吸氧流量越高越好

这也是一个常见的误区。有些患者觉得既然吸氧有好处，那是不是采用高流量吸氧更好？而研究发现，过高的氧流量会导致吸氧浓度过高，容易造成氧中毒；而对于存在2型呼衰的慢阻肺病人，更容易造成二氧化碳的潴留，反而加重呼吸衰竭。因此，需要根据患者的病情和医生的建议来确定吸氧的流量。

5、白天不需要吸氧

这个说法也是错误的。慢阻肺患者往往需要长期吸氧，吸氧时间建议一天大于12小时，吸氧不分白天及夜晚，而夜间入睡后更容易出现低氧，相对白天更需要吸氧而已。

6、吸氧不如用药

对于有些病人来讲，总觉得口服药物或者静脉药物才能缓解气喘症状，吸氧并不能改善他的气喘症状。但是需要注意的是，对于慢阻肺急性期患者吸氧也是改善氧合，有助于气喘症状改善，吸氧是慢性阻塞性肺病急性期以及慢性呼吸衰竭时的必要治疗措施。

总之，吸氧对于慢性阻塞性肺病来讲是个常见的有效的治疗手段，正确的慢阻肺氧疗应该是在医生的指导下来进行，不能盲目操作。如果存在以上误区或者问题，应该及时咨询专业医生获取正确的建议和治疗方案。