2024医小科普——阑尾&阑尾炎

阑尾（vermiform appendix）又称蚓突，是细长弯曲的盲管，在右下腹髂窝内，位于大肠的末端——盲肠，长5～7cm，直径0.5~0.6cm。

阑尾的位置变化较多，但阑尾根部附着于盲肠的位置一般比较恒定，其体表投影通常在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处，即麦氏点（McBurney点），阑尾炎时该处可有明显的压痛。

现代研究表明，阑尾至少在肠道微生物的维持及机体免疫两个方面具有重要作用。因此，在条件允许的情况下尽量保留，尤其30岁之前。

阑尾炎是阑尾管腔堵塞或血供障碍引发阑尾坏死进而继发细菌感染引起的急、慢性炎症。急性阑尾炎是临床常见的急腹症，本病年龄跨度广泛，小到乳臭未干的孩子，大到耄耋之年的老人。慢性阑尾炎多由急性阑尾炎发展而来，食物残渣、蛔虫、异物、肿瘤等都可能是致病因素。

阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹疼痛，即患者首先出现上腹部疼痛，之后疼痛可能会转移至脐周，但最终疼痛将转移至右下腹，即McBurney点。此外，患者还可能出现胃肠道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等，并伴有乏力、寒战、高热、心率加快等全身症状。

阑尾炎的治疗包括药物治疗和手术治疗，医生会根据患者的具体情况选择最恰当的治疗方案。