这是 达医晓护 的第 4950 篇文章
“王医生,我胰腺炎又犯了,快给我用点止疼药吧,疼死我了……",走近一看,这不是出院不到2月的重症胰腺炎患者小李吗?一问才知道,朋友庆祝小李大病初愈,回归岗位,特意准备了好酒好肉,准备一醉方休,没想到,半夜腹痛难耐的小李再次被120医师送入我院急诊科。“王医生,我的胰腺炎不是都治好了吗?怎么又犯了?……"
今天,我们带着小李的一系列问题为他解开疑团。
一、复发性胰腺炎
复发性胰腺炎是指反复发作的胰腺炎,为常见病,可分为复发性急性胰腺炎和慢性复发性胰腺炎。前者反复发作急性胰腺炎,缓解后无胰腺功能或组织学改变;后者是在慢性胰腺炎基础上有反复的急性发作,其已存在胰腺功能和结构上的变化,如胰腺钙化、糖尿病等。
二、反复发作的原因
与首发因素相同,与胆道疾病、酒精、胰管阻塞、十二指肠降段疾病、手术与创伤、代谢障碍、药物、感染及全身炎症反应等有关。
三、反复发作的预防要点
病情痊愈后也要多加注意,防止病情复发。
1、多饮水、清淡饮食
平时饮水较少,会导致人体钙盐结晶,增加胆结石的患病风险,从而诱发胰腺炎。多饮水,避免吃高脂、生冷寒凉、辛辣刺激的食物,都可以降低胰腺炎的复发率。
2、饮食规律,避免暴饮暴食
保持饮食均衡,暴饮暴食会刺激胰腺分泌,导致胰腺炎,要想预防这种疾病,首先需要改正不良饮食习惯,吃饭时学会细嚼慢咽,每餐最多八分饱。
3、戒烟戒酒
烟草中含有大量的有害物质,而酒属于一种刺激性的饮品,可能会刺激胰腺的分泌,所以想要预防胰腺炎复发,患者应严格的戒烟戒酒
4、防治胆道疾病
胆结石、胆囊炎等胆道疾病也是导致胰腺炎出现的一种比较常见的原因,所以积极治疗原发病,可以防止胰腺炎发作。
5、防治高脂血症
高脂血症会导致胰管钙化,出现胰腺炎,日常饮食少吃肉类等高脂或油腻的食物,以免导致血液中甘油三酯增高。患有高脂血症的患者应遵医嘱服用降脂药,血脂控制在正常范围内,可以降低胰腺炎的发病率。
6、合理用药
如果自己长期盲目的用药,也有可能会诱发胰腺炎出现,在日常生活中尽量不要自行服用激素类的药物、避孕药等,服药应遵医嘱执行。
7、加强生活管理
当身体过度劳累时,会导致机体免疫力下降,增加患病风险,如果身体有慢性疾病,也会出现复发的情况。所以应加强生活管理,避免熬夜,不可以过度劳累,多休息,有利于身体健康。
8、定期复查
即使胰腺炎患者的病情已经康复,也应该定期去医院复查,一般做CT检查、血尿淀粉酶等检查,就可以判断胰腺是否出现病变,一旦发现已经有病变时及时治疗,也可以防止胰腺炎复发。
对于反复发作的胰腺炎,应要三分治疗,七分保养。
西安交通大学第二附属医院急诊科
撰写 张丽 主管护师
指导 裴红红 主任医师