鼻涕,每个人都有,从小到大,从幼到老,伴随我们一生。流涕这一看似微不足道的生理现象,实则隐藏着许多关于我们身体健康的秘密。每当我们的鼻子不自觉地流淌出这些黏糊糊的液体时,各种颜色,各种形状的鼻涕其实在向我们传递着身体内部的信息。
在了解鼻涕的性状前,让我们来了解一下鼻涕是如何形成的。我们的鼻腔内覆盖了一层鼻粘膜,黏膜上分布有许多粘液腺、浆液腺以及杯状细胞,可以分泌大量分泌物,包括水、粘蛋白、粘多糖、盐分以及溶菌酶等,这些成分共同构成了鼻涕。鼻粘膜上还有大量的柱状纤毛细胞,每个细胞表面大约有250至300根纤毛。这些纤毛不断有序运动,像扫帚一样将鼻涕往一个方向“扫”,在鼻黏膜表面形成了一条“粘液毯”。这条“粘液毯”不仅能够保持鼻腔的湿润,还能有效地吸附并清除空气中的尘埃、细菌和病毒等有害物质。鼻涕看似不起眼,却像是一台高效的空气净化器,时刻保护着我们的呼吸系统。
鼻涕如此重要,时刻呵护鼻腔的健康,所以当它的颜色、质地或量出现异常时,可能就是身体在向我们发出警报了。
生活中,最常见的是清水样鼻涕。当然,正常情况下,鼻涕就应该是清水样的,清澈透明。然而,清水样鼻涕也常见于感冒初期或者过敏性鼻炎。那如何区分这种情况是正常的还是病理性的呢?主要还是看鼻涕的量以及持续的时间。所谓清水样鼻涕,其主要成分是水及各种分泌的蛋白质,但水的比例较大,各种溶质的密度较低,所以看上去像清水一样透明。有的朋友会说,我从来不流鼻涕,其实这种说法是错误的。正常人的鼻粘膜每天都会分泌大约一升左右的鼻涕,这种鼻涕就是清水样鼻涕,以水为主,其中大部分用于湿润鼻腔吸入的干燥空气,少部分用于形成并维持鼻黏膜表面的粘液毯。所以,我们虽然分泌了大量的鼻涕,却并不会经常感觉到它流出来。而感冒初期的清水样涕,持续时间并不长,一般一两天就会逐渐变为脓涕。而过敏性鼻炎一般表现为发作性的流大量清水涕,同时伴有打喷嚏、鼻塞等症状,且反复发作。所以,虽然都是清水涕,通过时间、流量以及伴随症状,也可以轻松鉴别。
其次,有时候我们也会碰到黄色或者绿色的鼻涕,且非常粘稠,伴有腥臭味。当出现黄色鼻涕时,多代表感染,且多为各种细菌感染。这种黄色鼻涕更像是一场战斗的遗迹,面对细菌等侵略者时,免疫系统释放出大量白细胞,在与病原微生物战斗后,最终同归于尽,双方的“遗体”最终染黄了鼻涕。同时,如果脓鼻涕呈现为绿色时,可能预示着对手是强大的绿脓杆菌,这种感染往往更为严重,各种白细胞大量死亡,让鼻涕变得粘稠发绿。当出现黄绿脓涕时,即预示着感染,可能是感冒加重了,也可能是鼻窦炎持续发作,总之,最好进一步考虑进行抗感染治疗。
除了以上这些颜色外,临床上还常见红色鼻涕,其实也就是血性鼻涕。除了鼻出血以外,大多数少量出血的血性鼻涕都是淡红色的,如同在一汪清水中混入了一抹红。当出现血性鼻涕时,毋庸置疑,鼻腔的某个地方有出血。出血点可能是黏膜的破损,血管的破裂,也可能是各种肿瘤引起。除了颜色以外,不同血性涕的流出方式,也与疾病种类相关。比如经常用力擤鼻涕擤出来的,多为鼻腔前端鼻黏膜损伤引起的,不必过于担心。而时常出现回缩涕带血,则可能与鼻咽部病变相关。不管如何,当出现血性鼻涕时,一定要高度警惕,及时去医院检查,必要时做个鼻内镜检查,以排除鼻咽癌等恶性疾病的可能性。
鼻涕的这些变化,更像是身体的一面镜子,反映出我们的健康状况。当我们发现自己的鼻涕出现异常时,及时找耳鼻咽喉科医生看看,听听专科医生是怎么说的。
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