肺癌免疫治疗未来真的可期！这期节目提前剧透了

首届中国肺癌医学教育高峰论坛暨中国胸外科肺癌联盟学术年会已圆满落幕，本届论坛围绕“早诊早筛，防范未然”、“2020肺癌靶向治疗新进展”、“2020肺癌免疫治疗新进展”三大主题单元展开了讨论。

作为本次大会的合作媒体，为了让更多临床医生关注肺癌早诊早治，让更多的学科带头人规范临床诊疗，让更多肿瘤患者与普通大众了解到我国肺癌诊疗的现状与进展，TopMD策划了中国肺癌医学教育高峰论坛暨中国胸外科肺癌联盟学术年会专题节目。

今天做客TopMD的是肺癌领域著名专家、上海肺科医院肿瘤科周彩存教授，周教授继续与我们共同探讨免疫治疗。

上一期节目中，周彩存教授谈到免疫治疗的前景与现状，也对未来青年医生诊治策略给予了建议。本期继续这个话题聊一聊，免疫治疗在未来占据的重要地位和方向。

免疫治疗在未来会占据怎样的地位？

虽然现在肺癌治疗中接受免疫治疗的只是没办法接受靶向治疗的群体，但是在将来联合免疫治疗都将会覆盖到所有病人群体。

1、现在发现免疫联合化疗比单用化疗效果好，PD-L1高表达的病人免疫单药效果好，五年生存率能达到32%。假如能研究出免疫联合放疗治疗会产生很好的疗效，那么早期的病人就可以通过免疫新辅助治疗以后再开刀，这样就有可能可以治愈肺癌。所以在肺癌治疗中，免疫治疗的影响是方方面面的，从早期、局部晚期到晚期病人都有治疗的机会。

2、免疫治疗药物层出不穷，已经有LAG-3、TIM-3腺苷TIGIT这些新靶点药物。这些药物如何与现有的PD-1、 PD-L1抑制剂联合，需要大量的临床研究来加以证实。假如发现这些免疫抑制剂可以与现有的药物很好的组合，同时又可以增加病人的治愈率，那么我国肺癌治疗中免疫治疗又能往前走很多。

3、除此以外还有很多免疫双抗药物，一个药包含两个靶点，这是双靶点药物。理论上，双抗药物比单抗药物效果好，因此免疫治疗和抗血管药物联合或与其它靶向药联合的研究很多。目前免疫治疗有几千个临床研究在进行当中，这些研究的开展将为我们未来精准免疫治疗指明方向。

免疫治疗的未来

在未来，病人来治疗首先进行基因检测，适合什么治疗方案就用什么药，也不是所有病人都适合PD-1、 PD-L1，联合化疗会随着科学发展有不同的内涵、不同的进步，这个时代会很快到来的。

现在虽然从化疗时代转到免疫治疗时代了，但是化疗药物也有很多研究。另外叫抗体-化疗偶联药物ADC，它包括有特异性单抗与化疗药物联合在一起，可以有针对性的杀死癌细胞。

所以这些新药物的机会也是很大的。肺癌不可怕，问题是如何给病人精准诊断、精准治疗，这是最值得我们推广的。

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