这是 达医晓护 的第 4964 篇文章
近日,一段感人至深的辅警营救突发癫痫抽搐女孩的视频在媒体广为流传、冲上热搜。不懂急救科学知识的许多民众点赞称是;懂得急救科学知识的医务工作者虽然也为辅警的热心施救点赞,但纷纷发表评论提醒这样做不科学,伸手让抽搐的孩子咬不仅会伤害到自己,也会伤害到孩子,可谓百害无一利!媒体报道如下:
一、儿童抽搐误区多,您掐他、他咬您都是错误的
抽搐是儿童的常见急症,在儿科门急诊,经常见到被抽搐的孩子咬破手指的家长,也经常见到因抽搐被家长掐破人中的孩子。看到媒体还在发表让抽搐孩子咬手的感人事迹,作为儿科医生,深感科普医学知识的责任重大。
长期以来,关于儿童抽搐的处理流传着这样一个误区,孩子抽搐意识不清了,掐人中可以止住抽搐、唤醒孩子;孩子抽搐牙关紧闭了,担心孩子会咬伤自己的舌头和口唇,赶紧用手去分离口唇、撬开牙关。其实,孩子抽搐了,掐人中、塞手指或牙垫对于孩子的病情发展都没有任何益处,相反还会伤害到孩子或者施救者。请谨记:孩子抽搐了,您掐他、他咬您都是错误的,撬开孩子嘴巴、塞入筷子和牙垫之类的东西也是错误的,这些动作对于我们想保护的孩子没有任何益处!
二、儿童抽搐的发生原因和正确处理
抽搐是由于各种刺激引起神经细胞异常放电,导致人体全身或局部肌群突然发生的不随意收缩和抽动,常伴或不伴有意识障碍,俗称抽风、惊风。儿童时期 由于大脑皮质功能发育不完善更易发生抽搐,发热、低钙、低镁、低钠、癫痫、颅内感染、全身中毒等很多原因都可诱发抽搐。癫痫和热性惊厥是导致儿童抽搐的两大常见原因,其中热性惊厥性抽搐更为常见。
热性惊厥导致的抽搐,与发热性疾病导致体温骤然升高有关,是儿童时期最常见的抽搐性疾患,统计资料显示,3~4%的儿童可能会罹患热性惊厥抽搐。首次发作年龄在6个月至3岁间,平均18~22个月。男孩稍多于女孩。绝大多数5岁后不再发作,有少数孩子会发作到7-10岁。因此,热性惊厥抽搐不仅是儿科医护需要经常面对的急诊急症问题,也是儿童家长和大众都需要经常面对的突发问题。
当孩子在家中或学校、幼儿园、商场、游乐园等公共场所突然发生抽搐时,家长朋友们千万不要惊慌失措,保持冷静才能有效帮助孩字。请第一时间拨打120急救电话寻求医疗救助,同时把孩子放在硬板床上或者地板上,松解衣服、脖子伸展、下颌抬起、保持呼吸顺畅,保持头偏向一侧防止呕吐误吸,也要尽可能保障孩子温暖舒适,然后就是等待120急救车的到来。切记,千万不要向孩子口中塞入任何东西,更不要去压迫孩子抽动的四肢和头颈部!
在严密观察、保障儿童生命安全的过程中,发现异常可以随时电话请教120急救医生,120急救医生在路途中也会电话告知您如何做更好。千万不要对孩子做任何不科学的动作,有时候,什么都不做冷静陪伴,也许一会儿就雨过天睛了!
作者:复旦大学附属中山医院青浦分院
儿科 徐灵敏 主任医师