中医健康科普——眩晕需警惕后循环缺血！！

作者：彭先慧

单位：广东省连山壮族瑶族自治县吉田镇中心卫生院

很多人在日常生活中都会出现头晕的情况，大部分人都不以为意，认为休息一会或者睡一觉就好了。但是如果经常眩晕，甚至出现走路不稳的情况时就一定要引起注意，警惕后循环缺血这种疾病的发生。

图片来源于网络

1. 什么是后循环缺血？

人体的中枢神经系统被分为前循环系统和后循环系统，后循环又称椎基底动脉系统，主要由椎动脉、基底动脉以及大脑后动脉组成。后循环系统中的血流占整个脑血流的20%，主要为脑干、小脑、丘脑等大脑半球后部所供血。后循环缺血指的是后循环出现短暂性缺血和脑梗死，是常见的缺血性脑血管病。

2. 后循环出血常见的临床症状以及并发症

2.1临床症状

后循环出血的患者最常见的症状就是头晕、头痛、眩晕、面部和肢体会感觉到麻木，有的患者会感到走路没有力气像是踩在棉花上，走路也走不稳，经常出现跌倒的情况。部分患者还会出现短暂意识丧失、视觉障碍、偏盲等情况。

2.2后循环出血常见并发症

偏瘫是后循环缺血患者最常见的一种并发症，患者会出现一侧肢体活动障碍，没有办法对肌肉进行灵活控制，丧失运动能力，影响着患者日常生活自理能力。很多患者也会出现吞咽困难或语言障碍的情况，患者自身不能对口腔和咽喉肌肉进行良好的控制，说话吐字不清、阅读产生错误等。此外，后循环出血也会导致患者的身体某些部位出现疼痛等异样感觉，患者无法控制自己的情绪，给患者带来比较大的心理压力。

图片来源于网络

3. 导致后循环缺血的常见因素

导致后循环缺血的因素多种多样，比如动脉粥样硬化、小动脉病变、心源性栓塞、动脉夹层等疾病都会导致患者出现后循环缺血的情况。此外，患者的生活方式、肥胖、高血压、糖尿病、家族史等都是后循环缺血的危险因素。

4. 中医怎样看待后循环缺血？

后循环缺血在中医中被归为“眩晕、中风”的范畴内，中医认为，由于患者自身正气亏虚、饮食、情志等多种因素而引起气血逆乱，产生风、火、痰、瘀，导致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。

5. 后循环缺血的中医护理措施

5.1耳穴压豆

耳穴压豆是中医中常见的一种护理方式，指的是将王不留行籽、药豆、磁丸等丸状物粘贴在患者耳穴处，之后对患者的耳穴进行适度的揉、按、捏等刺激，从而达到治疗的目的。中医认为，在人的耳朵上可以找到关于五脏六腑的位置，在《黄帝内经・灵枢》记载：“视耳好恶，以知其性”，通过耳朵，可以初步了解到患者的身体状态。在后循环缺血中的中医护理中，也可以采用耳穴压豆的方式来缓解患者不适的症状。医生通过观察患者眩晕发作的时间、次数、症状等变化，选择肝、脾、肾、降压沟、神门等穴位进行耳穴压豆，也可以选择患者上星、太阳、头围、凤池等穴位进行按摩，每次按摩20分钟左右，每日一到两次。

图片来源于网络

5.2针灸治疗

针灸是治疗后循环缺血常见的一种方法，在《灵枢·海论》篇所记载：“脑为髓之海”，“髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足，则脑转耳鸣，胫痠眩冒，目：所见，懈怠安卧”。所以中医针灸的治疗原则为醒脑开窍、补益脑髓、滋补肝肾。后循环缺血常取的穴位有凤池、天柱、人中、内关等，具体选取的穴位还是需要在专业中医辨证下进行合理选择。在采用针灸治疗可以每日治疗两次，每十次作为一个疗程，长期坚持下去，患者会明显感觉眩晕症状的缓解。

5.3穴位贴敷

穴位贴敷是以中医经络学为理论依据，在中医师辨证下，将药物研磨成细粉，并使用蜂蜜、凡士林等调成糊状，之后直接贴敷在患者的穴位上。中医认为穴位通过经络与脏腑有着十分密切的关系，穴位贴敷能够通过活血化瘀的药物对患者的穴位进行直接刺激，并且通过患者的皮肤吸收，从而通过经络调节患者后循环缺血的情况，以达到活血化瘀、疏通血管的作用。

5.4中药热敷包

中药热敷包属于热熨疗法，通过热敷包的蒸汽能够使局部毛细血管扩张，加快血液循环，蒸汽也可以促使热敷包内的中药渗透在患者的身体内，从而达到温经通络、活血化瘀的作用。

6. 在日常生活中怎样预防后循环缺血？

6.1科学饮食

科学的饮食能够有效预防患者出现后循环缺血的情况，在日常生活中需要尽量保持低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免食用一些油腻、辛辣、刺激的食物。在日常烹饪时需要注意使用植物油，合理控制食盐的使用，将食盐控制在5克以下，同时要注意酱油、腌制菜等隐性食盐的摄入。在日常饮食中需要多吃新鲜的蔬菜水果，注意补充优质蛋白质，如牛奶、瘦肉、鱼虾等，可以在饮食中采用少食多餐的饮食方式，每餐不宜吃得过饱。吸烟和过量饮酒都是导致后循环缺血的危险因素，吸烟饮酒的患者需要注意戒烟限酒。

6.2注意运动

适当的体育锻炼不仅可以消耗身体过多的热量，维持健康体重，还可以大大加强心肺功能，提高身体素质。在日常生活中需要进行适当的体育锻炼，可以根据自身的运动兴趣以及身体素质，合理选择运动的类型、时间、强度等。运动需要循序渐进，所以不要在刚开始运动时就进行十分剧烈的活动，如果在运动过程中感觉到不适的话，需要立即停止运动，及时休息。

图片来源于网络

6.3养成良好的生活习惯

在日常生活中需要保持积极乐观的生活状态，避免长期处于忧虑、烦躁等不良心理状态中。注意劳逸结合，保障每天充足的睡眠，不要过度劳累或者长期通宵熬夜。老年人在起床或夜间如厕的时候，不要急于起床，可以先坐在床上缓解一小会之后再下地行走，避免由于直立性低血压而导致脑血栓的形成。

6.4药物指导

有基础疾病的患者在日常生活中需要根据医生的医嘱科学服药，如果患者需要服用抗血小板聚集的药物，那么患者一定要规律服药，不要私自对药物增量或减量，更不要擅自停止服用药物。有基础疾病的患者也需要定期进行体检，以便尽早发现身体异常。

图片来源于网络

7. 结束语

在日常生活中出现反复发作性眩晕、头痛，并不是吃点药就能好这么简单，患者及家属一定要高度重视，尽早到医院进行诊断、评估与治疗，减少出现严重卒中事件的发生，提高患者的生活质量以及预后情况。