为什么在家里测血压，与医院测的血压不一样？哪个更准？

有不少人跟华子说，自己的血压在家里测的结果和在医院测的结果不一样，这是为什么，要以哪个为准呢？华子告诉他，测量血压看起来很简单，其实里面大有学问，在哪里测，在什么时间测，都会对测量结果产生影响。

一、在家里测血压更准确在大多数人的印象中，医学检查在医院里做的最准确，因为医院里有专业的医生，还有专业的医学仪器和设备。这个认知对于绝大多数的医学检查没有问题，但在血压的测量上却不是这样，在家庭自测的血压，要比在医院测量的更加准确。

这是因为人体血压很容易受到外界因素干扰而产生波动，对大多数人来说医院属于陌生环境，会提升警觉性，而且部分人还有“白大衣高血压”，看见医生会紧张，所以在医院诊室测量的血压比实际要偏高一些。而家庭属于患者熟悉的环境，容易放松，测量的血压更接近真实值。

二、家中与医院诊断高血压的标准不同在家庭自测的血压值，比医院更低，所以对高血压的诊断标准，家庭自测血压也比医院诊室血压低一些。在医院诊室，以血压大于等于90/140mmHg为高血压诊断标准，而家庭自测血压，大于等于85/135mmHg即可诊断为高血压。

在家庭测量血压的要点，是要求测量“静息血压”，也就是人体在充分休息之后，在安静状态下的血压。比如说，每天早晨睡醒后，排空尿液，在吃早饭之前测量的血压，就是静息血压。如果是在活动之后，需要静坐10分钟，让身体彻底放松后，再去测量血压。

三、在家中自行测量血压要注意的问题1、血压计的选择：在家中自行测量血压，推荐选择上臂式的电子血压计，不建议使用腕式或是水银血压计。因为经校准之后的电子血压计准确性可靠，而且使用方便。而腕式血压计测量误差大，水银血压计使用又不方便，如果操作不当使水银漏出，还容易造成汞中毒。

2、测量姿势的选择：测量血压时以坐姿为宜，此时上臂高度与心脏大约处于同一水平线上，所测得的血压更接近真实值。只能卧床的患者，在测量时可以在手臂下加垫子，使手臂与心脏高度相同。

3、测左臂还是右臂：并不是心脏在左边，左臂的血压就更准；也不是习惯用右手，血压就要测量右臂。而是双臂都要测，以数值高的一侧为准。长期测量时，可以忽略血压低的一侧，只测量数值高的单侧手臂即可。

4、每天测几次：对于长期服药，血压控制稳定的人来说，每天早晨测量一次，或是一周测量2~3次即可。但对于血压波动较大者，刚开始降压治疗者，正在进行降压药物调整者，每天需要在清晨、上午、下午、睡前等多个时间段进行测量，或是做24小时动态血压监测，以确定每天血压波动的情况，作为降压药物选择和调整的依据。

5、同一时间血压数值不同怎么办：每次测量血压时，间隔2分钟，重复测量2次。如果同一时间血压数值相差5mmHg以内，以较低的数值为准。如果误差大于5mmHg，就再测第3次，以两次相近的血压值中较低的一次为准。

总结一下，在测量血压的时候，家庭自测的准确性要高于医院诊室测量，但要注意测量血压时容易遇到的问题。最好准备个血压记录本，把每天的血压变化记录下来，在医院复诊时，可以作为调整药物的重要依据。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。