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近视>600度,眼睛会发生什么变化?

天津大学爱尔眼科医院
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近视度数超过600度被称之为高度近视,高度近视除了镜片比别人厚以外,还会增加眼底病变的风险。

天津大学爱尔眼科医院闵寒毅院长表示,高度近视主要分为单纯性高度近视和病理性高度近视。单纯性高度近视,近视度数高,但成年后可趋于稳定,不伴有眼底病变;病理性高度近视,表现为近视度数不断增加,并伴有眼轴持续过度增长,可导致不可逆视觉损害的眼底病变。

高度近视的人眼底有什么不同?

当近视度数≥600度,眼轴长度≥26mm时,近视发展为高度近视。随着近视度数越高眼轴拉得越长,眼轴拉长的过程就像“吹气球”,气球越吹越大,气球壁必然就会变薄,眼内各组织也就容易发现病变,造成视力的严重障碍,影响患者视功能。

高度近视可能导致哪些眼底病变?

1.玻璃体病变

随着近视度数增加后,玻璃体腔也逐渐变大,加之随着年龄的增长、玻璃体液化,有部分玻璃体浓缩成灰白色膜样或条索状混浊,眼前常出现如蝇蚊飞舞状或旗帜飘扬的感觉(飞蚊症)、视物模糊,严重的会造成玻璃体后脱离,眼球转动时眼前闪光。

2.视网膜脱离

高度近视患者随着眼轴增长,视网膜会被拉长,在拉长的过程中视网膜可能就会出现裂孔或者是变性,玻璃体里面的水会随着裂孔进入到视网膜下,导致视网膜脱离。

由于高度近视人群本身视力就较差,因而出现视网膜脱离早期不易发现,常延误治疗。如果忽然发现自己看东西模糊、变形,还有黑影遮挡视线,一定要及时去医院检查,一旦发现视网膜脱离,要尽快治疗!

3.后巩膜葡萄肿

随着近视度数的增加,眼球后极部向后扩张,呈现出眼球像葡萄样向后扩张的特征。由于近视的持续加深,戴镜矫正已无法取得良好的视力。

4.黄斑病变

若高度近视引起后巩膜葡萄肿,可能导致血管变得纤细并呈现萎缩状态,一旦萎缩累及黄斑区,就会出现黄斑变性、出血等一系列病变导致视力严重下降,且有中心固定暗点。

高度近视如何预防眼底病变?

1.避免剧烈运动或眼部的冲击

跳高、跳水、蹦迪、拳击等冲击力较大的运动,及蹦极、过山车、跳楼机等游乐设施均不建议参加。打篮球、踢足球等强对抗类运动易对眼部的冲撞,也建议尽量避免。高度近视尤其是超高度近视人群在运动时,可以选择动作幅度小、频率低的运动。

2.定期眼科检查

高度近视患者建议每年在专业眼科医生指导下进行一次眼部检查,特别是同时患有糖尿病、高血压、低血压、血管疾病的更要定期检查眼底,一旦发现问题,及时进行治疗。如果出现突然视力下降,眼前黑影飘动等症状时,应立即到医院就诊。