家住武汉江夏27岁的李女士,一年多前检查出患有糖尿病,因觉得自己年轻,平时不太重视自己的血糖管理。三天前,她突然感觉左眼视物模糊,有遮挡感,遂来到武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院)就诊。该院院长、眼底病科主任吴建华主任检查发现,李女士为双眼2型糖尿病增值性视网膜病变,需要手术治疗。
吴建华介绍,随着生活水平的提高,糖尿病成了越来越常见的疾病。糖尿病视网膜病变(糖网)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现及并发症之一,严重影响患者的视功能和生活质量。李女士患糖尿病时很年轻,平时生活中没有注意,血糖控制不好,导致糖网发生较早,如再耽误下去,视功能损伤就难以逆转了。
在门诊有很多患者向医生咨询
“医生我平时挺保护眼睛的啊,但是最近视力越来越差
报纸上的小字都看不到了!”
经过医生的询问
患者大部分都患有糖尿病多年
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一
有很多病人不知道糖尿病对眼睛的危害
导致眼底损害到了极其严重的程度
01、糖尿病对眼部的影响
结膜、角膜——干眼症
虹膜——虹膜炎
晶状体——白内障
眼外肌——突发性麻痹性斜视
玻璃体、视网膜——糖尿病视网膜病变
02、糖尿病视网膜病变
在眼睛中有像照相机底片一样重要的视网膜,视网膜上分布了很多血管,长期高血糖,小血管遭到破坏,导致视网膜缺氧、缺血,而造成视网膜微血管瘤形成、出血、渗出、玻璃体出血、新生血管形成及玻璃体视网膜增殖性改变。
03、糖尿病视网膜病变的高危人群
糖尿病病程超过10年
血糖控制不好
同时伴有高血压
已经出现糖尿病性肾脏并发症
高血脂会引起糖尿病患者硬性渗出沉积
04、糖尿病视网膜病变要定期做检查
武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院湖北总院)眼底病专科副主任李朝辉博士表示:由于糖尿病眼底病变往往不可逆转,因此,预防是防治糖尿病性视网膜病变的关键,早期发现,早期治疗,从患病开始就要坚持定期做眼科检查:
1.一般患者在被诊断为糖尿病时,应立即进行一次全面的眼科检查,建立相关病例档案;
2.对于没有眼底病变的糖尿病患者,建议6~12个月散瞳检查眼底1次;
3.对于已出现眼底病变的糖尿病患者,应3~6个月检查1次,并及时进行治疗;
4.妊娠糖尿病妇女每3个月检查眼底1次。
■提醒
武汉大学附属爱尔眼科医院(武汉爱尔眼科医院湖北总院)院长、眼底病科主任吴建华提醒,虽然“糖网”致盲是不可逆的,但只要早期筛查、及时确诊和规范治疗,大部分“糖网”患者是可以保住剩余视力。确诊糖尿病后建议养成定期进行眼底检查的习惯,不要非等视力下降后再来检查,晚期治疗效果差,费用多,恢复良好视力的机会也相对较小。