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近视超过600度,一定要定期检查眼底!

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一般将近视度数超过600度,或等效球镜(近视度数+散光度数的一半)超过800度定义为**「高度近视」**。

在正常情况下,人的眼球类似球体,但随着近视度数的加深,眼轴变长,眼球体积逐渐增大,整个眼球从圆球型向椭圆球形发展。而眼球壁就像吹泡泡一样,体积增大拉扯着后壁变薄,很容易导致眼底的各种病变。

高度近视易引发眼底病:

(一)玻璃体液化:正常玻璃体呈透明的凝胶状态,随着度数的增加,眼轴被拉长,眼球壁变薄,从而改变了玻璃体的生理环境,使玻璃体液化浑浊。

(二)视网膜裂孔、脱离:高度近视意味着眼球的形态已经发生了明显的变化,眼轴变长,使得眼球内部的视网膜、脉络膜等组织受到牵拉。这种牵拉可能导致视网膜出现裂孔或脱落,视力将受到严重损害,甚至可能面临失明的风险。

(三)后巩膜葡萄肿:当高度近视患者眼轴过度延长时,就会使后部巩膜组织向后方扩张,从而形成后巩膜葡萄肿。

(四)近视性黄斑变性:黄斑区视网膜组织变性、萎缩或发生囊样变性。

(五)豹纹状眼底:是高度近视的典型眼底,这是因为近视度数高,眼轴拉长,视网膜被拉薄,视网膜下的血管变得可透见,使得眼底看起来如豹纹状。

(六)青光眼:眼球扩大眼球壁变薄,视神经穿出眼球壁的视盘处球壁亦较薄,对眼压的抵抗能力下降,当眼球持续存在高眼压引起视神经损害,从而患上继发性青光眼。

高度近视定期检查眼底的必要性

(一)有利于发现早期的眼底病变

眼底是位于眼球后段球内组织的统称,包括中间葡萄膜、视网膜、脉络膜等。

高度近视者,可能存在视网膜格子样变性,平常没什么症状,但也有可能会导致视网膜脱离。如果能提前发现,进行预防性激光治疗,把薄弱点给焊牢,相对来说就不容易发生网脱。

(二)更直观地看到眼底情况

近视情况除了与眼轴长短有关,还与角膜形态相关。如果角膜比较平,对光线的聚焦能力就会弱一些,相应地眼轴也会长一些,这也会威胁到眼底情况。

也就是说,近视600度的人如果角膜本身比800度的人要平一些,那么有可能他的眼底问题会更明显,比如更严重的豹纹眼底。

想要了解眼底情况,最直观的方法还是去做眼底检查,而不是仅从度数加以判断。

高度近视并发症较多,且一次检查合格并不能保证后续不再出现病变,所以每半年或一年检查一次眼底是十分有必要的。