颈椎退行性改变和肌肉劳损是造成落枕的病因

“阿嚏！”

清晨起床打个喷嚏

完了，又又又落枕了！

脖子立刻不能前后动

甚至不能转头，一动就剧痛

躺下和起身时

脖子都像被砍了一刀

……

福州媒体从业者小张每年至少落枕3次，她形容每一次落枕都好像“高位截瘫了戴上固定支具”，每一次都痛不欲生。

没想到，这次挺着“强直”的脖子到办公室，竟遇到好几位同病相怜的同事，他们多数因为吹空调受凉了。

两三天后，同事们的落枕症状陆续缓解了，可小张依旧疼痛难忍。

网络图

福建省人民医院康复科陈斌医生判断，打喷嚏的外力因素只是小张落枕的诱因，肌肉劳损和颈椎退变才是病根。

果然，X线检查显示，小张的“颈椎生理曲度变直，呈退行性改变”。

原本颈椎的曲度呈20°-25°的“C”型弧线，变成了一条近似直线，甚至部分呈反向曲线。

陈斌医生解释，这种情况下，肌肉运动收缩能力变差，颈椎承担头部重量和缓冲压力的能力也大大减弱。而这份“重担”就落到了不该承受的肌肉和关节上，就像3岁的小孩要扛起50斤的大米，也就容易频繁落枕了。

“脖子肌肉抽筋了”

落枕，是急性的颈部软组织损伤。通俗地说，就是脖子肌肉抽筋了。

落枕多是由于肌肉劳损、姿势不当、感受寒邪、暴力受伤、缺少运动等引起的。

“像小张的情况就属于暴力受伤的外因，像提取过重物品，**肩颈部肌肉和韧带的负担增大，也会提高落枕的几率。**而他的同事落枕则属于感受到寒邪，寒邪不只在寒冷的季节，冷热变化过大，比如夏天从室外到空调房，猛吹冷风，导致肩颈局部血液循环不良，也会增加落枕的危险。”陈斌医生解释。

自行缓解不代表“躺平”

一般情况下，落枕后，3-7天可自行缓解。但自行缓解，并不是指“躺平”，不采取措施。

持续热敷，能够缓解肌肉痉挛。可以用热水袋热敷疼痛部位，温度不要超过50度（注意防止烫伤），一次20-30分钟，若一次无法完全缓解，一天内可重复热敷2~3次。

另外，陈斌医生提醒，在落枕的急性期，不要急着活动颈部，以免加重病情。如果休息1-2天没有明显的好转，建议及时就医，以免延缓康复进程。

反复落枕是颈椎病的前兆

如果反复落枕，可能是颈椎病的前兆，应及时就医。通过X线片检查，明确是否长期的慢性退变造成的颈椎病。

另外，如果颈部僵硬并伴有发烧、头痛、恶心或呕吐或无法解释的困倦等危险症状，应立即就医。

预防落枕，姿势很重要

预防频繁落枕

尤其对于有颈椎问题的人

要注意以下几点

注意姿势

任何姿势都不应保持太久；工作中避免长期低头伏案，每40~50分钟起身活动或做简单拉伸；看手机时，尽量和视线平行。
尤其要注意睡觉姿势。睡觉时以仰卧、侧卧为主，不要趴着睡，颈腰椎不适者，还建议侧卧时两腿间夹一软枕，仰卧时膝下垫一软枕。

选择合适的枕头

枕头高度约相当于自己一拳的高度，软硬度合适，确保脖颈被枕头托住，避免脖子悬空。

防止颈部扭伤

头颈部活动要小心，不做猛然转头、甩头动作，更不要长时间低头看手机。

保护好颈部不要受凉，夏季空调不宜低于26℃，冷风不要直对着头肩颈部位吹，出汗后不要洗冷水澡。

加强锻炼

在专业康复医师的指导下，根据自身条件，有针对性地进行强颈肩部位肌肉强度和稳定性的锻炼。

积极参加体育活动，如游泳、慢跑、广播体操、太极拳、八段锦等，可强化颈肩部肌肉。