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扁桃体也会长结石 ?!长期口臭的人要注意啦!

南开大学附属北辰医院
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【01 免疫器官也会成为“病灶”】

扁桃体位于咽部两侧,因形似扁桃而得名。
它包括位于鼻咽顶部与后壁交界处的咽扁桃体(又称腺样体),位于口咽两侧三角形扁桃体窝内的腭扁桃体,以及位于舌根部的舌扁桃体。

我们常说的扁桃体一般指肉眼可见的腭扁桃体,张大嘴、伸出舌头就能看到。扁桃体含大量淋巴组织和细胞,是人体的免疫器官。
俗话说“病从口入”,因此,位于呼吸道、消化道之间的扁桃体相当于免疫系统的第一道“过滤器”,可捕获细菌和病毒。

通常在3~10岁,扁桃体有着最大免疫活性,战斗力最强;
随着机体免疫功能逐渐成熟,它的免疫作用慢慢退化,体积也开始萎缩变小;
成年后,扁桃体抵抗病原体的能力被骨髓、免疫细胞等取代,免疫功能就比较弱了。

【02 扁桃体为什么会长结石?】

扁桃体的内部为淋巴组织,表面被鳞状上皮覆盖。这层鳞状上皮向扁桃体内部凹陷进去,形成扁桃体隐窝。

这些隐窝内的上皮和皮肤一样,会不断地脱落更新。
正常情况下,脱落的上皮连同积聚在此的食物残渣,会随着吞咽等动作被唾液冲刷掉,保持局部清洁与动态平衡。

当扁桃体有反复慢性炎症时,隐窝处的上皮会出现功能障碍,甚至瘢痕。
这样就无法及时有效地清理异物,积聚后进一步滋生细菌,甚至沉积钙磷等矿物质,长此以往就形成了所谓的“结石”。

扁桃体结石里有什么?——

扁桃体结石一般不太坚硬,易取出,且成分更多为扁桃体表面坏死脱落的上皮、食物残渣和混在其中的细菌,少量是局部沉积的钙、磷等矿物质。

所以,它通常呈黄白色豆渣样或米粒样,较松软;用力揉还能揉碎,揉碎后臭味更明显。

【03 口臭就是典型症状】

扁桃体结石最常见的症状就是口臭,因为结石中有厌氧菌感染;有些患者会闻到类似于蛋白质腐败的腥臭味。
严重时,还可观察到扁桃体上有白色东西附着。

另外,因为扁桃体结石继发于慢性扁桃体炎,因此会出现如咽痛、咽部异物感等症状。

进一步引发身体炎症!——

扁桃体结石会造成局部细菌滋生,引起扁桃体的急性炎症,严重时会引发扁桃体脓肿。
而当脓肿突破扁桃体实质进入扁桃体周围间隙,就会引发扁桃体周围脓肿及颈部组织间隙的脓肿

患者会因此出现发热、咽部剧痛、吞咽困难,甚至呼吸困难等并发症。
此外,长期积聚的坏死上皮及细菌,会作为抗原刺激机体产生相应抗体,引发身体其他组织器官的炎症反应,诱发心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等全身性疾病。

【04 发现扁桃体结石怎么办?】

如果急性扁桃体炎反复发作,可发展为慢性扁桃体炎,常发生在免疫力低下的人身上,患者可有咽部不适、口臭、扁桃体结石等。

日常应注意多漱口,通过含漱的方式帮助清理扁桃体隐窝内的异物;
有部分患者扁桃体慢性炎症比较严重,单纯漱口无法有效清理坏死积聚组织,这时就应考虑行扁桃体切除术,铲除扁桃体结石形成的土壤。

因为此时的扁桃体已成为一个“病灶”,非但不会发挥其应有的免疫功能,反而可能诱发更多疾病,危害健康。