本文专家:柳江,主任医师,国家健康科普专家,国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专委会委员,新疆维吾尔自治区人民医院肿瘤科主任,中华医学会科学普及分会委员,新疆医学会健康科学普及专业委员会主任委员,自治区首席科学传播专家。
7月1日,一个令人悲痛的消息传来。6月30日,2024亚洲青年羽毛球锦标赛,中国队17岁球员张志杰在比赛期间突发意外。在对阵日本选手的比赛之中,首局战成11平时,张志杰突然在对手准备发球的时候倒地,并出现了身体抽搐的情况,送医后抢救无效去世。
猝死,顾名思义是一场自然发生、出乎意料的突然死亡,分为心源性、肺源性、脑源性等几类,心源性猝死占比高达80%。
引起猝死的心血管疾病主要有冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心律失常等。中老年人以冠心病为主,青少年则以心肌病或原发性心电紊乱为主。
尤其需要注意的是,猝死正呈现出年轻化趋势,年轻人心脏病发作可能比老人更凶险。
年轻人的血管斑块更不稳定
血管斑块更容易脱落,加之发病急,症状凶险,所以猝死率更高。
而绝大多数年轻人得急性心梗为首次发病,不易引起注意。
猝死前,身体的4个求救信号别忽视
数据显示,约有80%的猝死为心源性猝死,在猝死发生时都十分突然。网上有不少教程教人识别猝死的前兆,但并非所有的患者在猝死发生前都有症状。
约有半数的心脏骤停患者,在猝死前几天、几小时内会出现异常症状。
01间歇性胸痛
胸口出现异常的疼痛感,感觉被反复挤压,同时还有濒死感、恐惧感。这些疼痛可能突然出现,也可能频繁发作,持续的时间剧烈而持久。
02心悸、晕厥、憋气
猝死发生前的几个星期或1—2个月,患者会有心跳加快、心悸等不适症状;也有部分患者会有晕厥、憋气、无法呼吸的表现,这些症状与血管闭塞、血管狭窄导致脑供血不足相关。
03体温居高不下
对于本身罹患心脑血管疾病的患者来说,出现异常的发烧症状很可能是大面积栓塞、出血的信号。
04非典型症状
除了上述症状外,猝死患者还可能出现一些非典型症状,如牙痛、腹痛、后背痛、上肢疼痛等。抓住黄金救治4分钟时间
“心脏供血中断3-5秒,人就会出现眼前发黑、晕厥等现象,中断6-10秒,会出现意识丧失。如果超过5分钟,脑组织就会发生永久性损害,超过8分钟就会出现脑死亡。”
对于心跳骤停,在刚开始的4分钟内,对患者进行有效的心肺复苏,对抢救生命至关重要,这是挽救生命最关键的“黄金4分钟”。而且,抢救开始得越早,复苏成功率就越高,后遗症就越少。每延误1分钟,抢救的成功率则下降10%。
如果遇到有人突然倒地,意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸,应第一时间拨打120急救电话,简要说明情况和所处位置,然后,让患者仰卧位于硬质平面上,将其头、颈和躯干摆放平直无扭曲,立即进行胸外心脏按压。具体操作方法为:跪在患者一侧,将双手重叠,手掌根部正中置于患者胸部中央双乳头连线的中点,连续用力快速垂直向下按压,频率为每分钟100-120次。如果所处场所配有体外自动除颤器(AED),可在胸外心脏按压之后,立即配合使用AED,按照语音提示操作即可,以提高抢救成功率。
应该养成良好的生活习惯
根据研究,发生猝死的中青年大多数存在作息时间不规律、长时间加班熬夜、工作生活压力大、吸烟嗜酒等不良的生活习惯以及体重超标等问题。对此,建议这类人群平时要养成良好的生活习惯,定期检查身体,并留意血压、血脂、血糖等指数是否正常。