【救命帖】痛心！17岁羽毛球小将张志杰不幸离世......把握“黄金4分钟”结局也许不同

【新闻事件】

6月30日晚，在印度尼西亚举行的2024年亚洲青年羽毛球锦标赛中，17岁的中国队男单选手张志杰比赛中突然晕倒，送医后于当地时间23时20分去世。7月1日，印度尼西亚羽毛球协会举行新闻发布会，介绍事件经过，并表示医院的治疗和检查显示，张志杰因突发心脏骤停离世。

然而，目前公众关注的焦点在于：在张志杰倒地后，现场救治是否科学、及时？有专家分析称，当事人倒地之后，大脑得不到充分供氧，出现了不自主抽搐，这是很典型的心源性猝死症状。针对心脏骤停患者，要在最短时间内对其人工呼吸以及心脏按压，这是很常规的抢救方式。在抢救中，有**“黄金四分钟”**的说法，时间拖得越长，抢救成功概率越低。但依据现有视频来看，现场没有人对其进行心肺复苏术（CPR）......

我们为这样一个年轻生命的逝去而痛心，痛过之后，也留给我们更多思考——心肺复苏该什么时候做？正确的步骤有哪些？……
今天，我们和HQCC中国公众心肺复苏培训导师、心内科医生霍立巍，一起学习了解↓↓

【01 心源性猝死高发】

从比赛视频看，张志杰在无接触的情况下倒地抽搐，送医后身亡，基本符合运动性猝死的情况。激烈对抗运动中的无接触倒地，应该首先认为是心脏骤停。猝死的典型症状为突发意识丧失，可伴有局部或全身抽搐、皮肤苍白发绀、大小便失禁，并迅速发生呼吸停止、瞳孔散大。

【02 抓住“黄金4分钟”】

脑细胞是最不耐受缺血缺氧的，错过最佳抢救时间，即使有幸生还，脑细胞也会不可逆性受损。然而现实情况是，救护车通常无法在这4分钟内赶到患者身边，这就要靠患者周围的人施救，所以，早期识别，早期胸外按压和人工呼吸，使用AED，一定程度上会提高患者的生存几率。

【03 心肺复苏只能医务人员来做吗？】

不是的。
据权威机构统计，我国每年有54万人出现心脏骤停，每1分钟就有1人因心脏骤停而倒下，而这其中的70%出现在家中！此时，必须立即心肺复苏，以免错过抢救的黄金时间。当心脏骤停发生在医院以外的公共场所时，就需要现场的目击者，包括家人、朋友、同事、路人等，立即实施心肺复苏。

【04 记住这些要点↓↓】

记住这些→→①评估呼救 ②胸外按压 ③人工呼吸 ④使用AED 关键时刻能救命！

注意：
正确的胸外按压强调**“用力、快速、不间断”**的原则，腕、肘、肩关节垂直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩背部肌肉的力量进行按压，按压后保证胸部充分回弹。

按压部位为两乳头连线中间点，即胸骨下半部。按压的力度要适宜，用力过猛容易导致胸骨、肋骨骨折，甚至引发气胸、血胸；按压力度过轻不足以推动血液循环。

【05 AED如何使用？】

【06 心肺复苏什么时候可以停下来？】

除了以下4种情况外，尽量不要随意停止心肺复苏：
1.有专业医务人员到达时；
2.AED到位时：在配备AED的场所，可一边按压一边给患者贴上电极片，当AED开始分析心电时，为了减少干扰，可停止按压；
3.患者手脚开始活动、意识逐渐恢复；
4.专业人员到场评估，且按压半小时后仍无生命体征，可停止操作。

【07 复苏成功的指征】

1.意识恢复；
2.心跳恢复；
3.呼吸恢复；
4.瞳孔由大变小；
5.皮肤和黏膜恢复红润。

一直以来，我院始终坚持公立医院公益性，肩负起社会责任，面向社会大众、患者及家属开设公众心肺复苏培训，科技志愿者深入社区、村镇、企事业单位、学校等场所开展心肺复苏CPR等急救技能培训，让更多人在关键时刻想救、敢救、会救、能救！

无论你是否是医务人员，在发现有人心跳骤停后，第一时间对患者进行急救，也能在一定程度上提高抢救成功率。
做，总比不做强！
人人学急救，急救为人人！

信息来源 | 综合自HQCC中国公众心肺复苏课程、北辰医院科普基地培训课程、生命时报、大众医学杂志、央视网、光明网、中国新闻周刊，部分图片来源于网络，侵删