“中国人不容易过敏?”
前段时间,社交平台上有一条广为流传的短视频,声称:一块五仁月饼让欧美人“全军覆没,中国人就没事。由此,得出结论:中国人不容易过敏。
流言分析:并非如此。
我们需要明确的是,过敏并不是任何一个种族或国家的“专利”。在中国,过敏现象同样广泛存在。
过敏,简单来说,是人体免疫系统对某些外来物质产生了过度反应,导致的一系列不适症状,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难、呕吐、腹泻等。这些外来物质被称为过敏原,常见的过敏原有花粉、尘螨、动物毛发、食物、药物等。
过敏性疾病包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹和接触性皮炎等。
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过敏现象在全球普遍存在
生活中,我们常常听到这样的观点:“中国人不太容易过敏。”这种观点得到了很多人的认同。很多人说,欧美国家人口罹患过敏性疾病的现象较为普遍,与他们相比,中国人罹患过敏性疾病的比例小多了。
然而,事实真的是这样吗,中国人真的不容易过敏吗?
欧美国家人口罹患过敏性疾病的现象确实较为普遍。世界变态反应组织公布的 30 个国家过敏性疾病流行病学调查结果显示:美国大约有 4000 万~5000 万人有过敏问题,其中 3950 万人患有季节性过敏性鼻炎,300 万人对花生和坚果过敏,每年有 400 人因青霉素过敏性休克而死亡;急性荨麻疹影响了 10%~20%美国人的生活,其中 50%的人的症状持续 6 个月以上。
全球过敏和哮喘欧洲网络秘书长、欧洲过敏研究基金会主席 Torsten Zuberbier 教授在 2017 年 7 月的中国过敏学院暨变态反应性疾病慢病管理国际论坛上指出,过敏性疾病在欧盟国家中是最为常见的慢性疾病,2004 年欧洲人哮喘患病率为 23%,2017 年上升到 31%;如统计拓展到全部过敏性疾病,最新的患病率为 41%。
这些数据表明,过敏性疾病在欧美国家是一种较为常见的健康问题。那么,在中国是什么情况呢?
世界过敏科学领域顶级期刊《过敏科学》(《Allergy》)2023 年第 3 期发表的研究表明,2005 年,中国平均过敏性鼻炎患病率为 11.1%,而到 2011 年上升至 17.6%,目前中国过敏性鼻炎患病人口为 2.5 亿。《柳叶刀》杂志 2019 年发表的一项研究显示,中国 20 岁及以上人群的哮喘患病率为 4.2%,成人患者总数达到 4570 万。
此外,在食物过敏方面,同年龄段的中国人与欧美国家的人基本没有太大差距。例如,小麦过敏在中国是一种常见的过敏反应,其日常反应可能不太剧烈,但急性反应可能会导致休克甚至死亡。
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我们需要明确的是,过敏并不是任何一个种族或国家的“专利”。在中国,过敏现象同样广泛存在,虽然在表面上看起来不那么显著。
那么问题来了,为什么在表面上看起来不那么显著呢?一个可能的原因是——在中国,脱敏现象普遍存在,但很多时候我们并没有意识到。
无意识的脱敏也普遍存在
有些人认为过敏不是严重的健康问题,只是偶尔的小麻烦。然而,过敏性疾病带来的危害和风险不容忽视。过敏反应不仅会给患者带来身体上的不适,严重时甚至可能危及生命。例如,严重的过敏性休克可能导致心脏骤停、呼吸衰竭等危险情况。此外,长期过敏还可能导致免疫系统功能紊乱,增加患其他疾病的风险。
如果过敏能被治愈,那将是很多人的福音。在治疗过敏的方法中,脱敏疗法是一种常见且有效的方法。
脱敏疗法说起来很简单,是指通过逐渐增加过敏原的暴露量,来降低免疫系统对过敏原的敏感性——当人体第一次接触到过敏原时,免疫系统会产生特定的抗体,这些抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合,导致过敏反应。而脱敏的过程,就是让人体反复接触过敏原,像是对免疫系统进行反复的“教育”,让免疫系统逐渐学会忽视过敏原,从而减少过敏反应。
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其中,过敏原的暴露是脱敏的关键。通过控制过敏原的剂量和暴露频率,可以帮助免疫系统逐步适应,最终达到脱敏的目的。脱敏疗法也是目前为止最接近治愈过敏的一种疗法。
过敏可以影响任何年龄段的人,不仅包括成年人,儿童青少年中被过敏症状困扰的也比比皆是。由于中国人对过敏的认识和重视程度普遍不高,许多人可能在童年时期就被鼓励去适应那些会引起不适的食物或环境,这种做法无意中在一定程度上促进了脱敏。
而我们的文化中对于忍耐和适应的强调,可能也在无形中加速了脱敏的过程。在面对过敏症状时,一些人还有可能会选择忍耐,而不是寻求医疗帮助。然而,早点识别过敏原,科学地控制和治疗过敏,有助于减少长期的健康问题。
可以有意识地让自己脱敏吗?
正规的脱敏治疗需要在医生的专业指导下进行。一般是先进行过敏原检测,确定主要致敏物质的种类。临床常用的检测方法有皮肤点刺试验、斑贴试验、血清特异性 IgE 检测。明确具体对那种物质过敏,之后再由医生推荐适当的治疗方式。
脱敏治疗一般有注射药物和脱敏片两种方式。一般是采用某种特定过敏原物质提炼出来的制剂,通过注射或者舌下含服的给药方式,按照由小到大的剂量,让这种过敏原与患者的免疫系统进行反复接触,提高患者对这类过敏原的耐受性,从而控制和减轻过敏症状。
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脱敏过程一般会持续一年到好几年,需要付出一定的耐心和坚持。比如对猫毛过敏的患者,可能需要一周打针两次,打 3~5 年时间,1 年之后才有可能起效,在此期间只要接触猫,就必须配合口服药。
有人问,如果已经掌握了具体的过敏原,可以自己在生活中进行有意识地脱敏治疗吗?
不建议自行进行脱敏。因此,有意识地进行脱敏治疗之前,一定要和专业的医生进行沟通,请医生来进行判断,在医生的指导下进行。并且在有意识脱敏的过程中,要密切关注自己的身体状况,发生不适时需随时问诊。
过敏不是无法克服的障碍,科学地认识过敏,通过调整生活方式和科学的脱敏治疗,我们可以有效地控制和减轻过敏症状,提高生活的质量。
照“谣”镜
过敏的诊断和治疗,需要专业医生的帮助,而了解过敏在人群中的分布特点,则需要专业的流行病学调查,只凭“想当然”和“人云亦云”,既会远离过敏的真相,也可能让我们因疏于防护,暴露在过敏原中,而不自知。
审核丨张宇 中国疾病预防控制中心研究员/博士 国家健康科普专家