使用鱼油补充剂或可降低患肾结石的风险

前段时间，泌尿外科领域国际知名平台UroToday报道了发表在杂志Journal of clinical lipidology 的原创性论著 “Habitual fish oil supplementation, genetic susceptibility of kidney stones and the risk of new-onset kidney stones”。南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心秦献辉教授为该文的通讯作者，研究生甘小琴为第一作者。

肾结石是泌尿系统的常见疾病，全球患病率约为10%。肾结石可显著增加代谢综合征、心血管疾病、慢性肾脏疾病和肾衰竭的风险，给社会带来巨大的疾病负担。炎症和高脂血症在肾结石的发生发展中起重要作用。因此，具有抗炎或者降脂作用的药物或补充剂可能对肾结石的一级预防有潜在的益处。

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鱼油是一种具有潜在健康益处的补充剂，包括降低甘油三酯以及抗炎作用，其主要成分包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。然而，鱼油补充和肾结石风险之间的关系仍不确定。目前尚未有研究评估肾结石的遗传风险是否会改变鱼油补充和肾结石风险之间的关联。

针对上述问题，南方医科大学南方医院国家肾脏病临床医学研究中心进行了相关工作。该研究纳入了47万多例基线时无肾结石的来自英国生物银行研究的参与者。其中，31.4% 的参与者自述经常使用鱼油补充剂。根据遗传风险评分，将肾结石的遗传风险分为低、中、高三个级别。

在12.0年的随访期间，5637名参与者发生了肾结石。研究发现：
（1）在肾结石遗传风险低和中等级别的参与者中，经常使用鱼油补充剂的参与者发生肾结石的风险显著降低了16%；随着鱼油使用频率的增加，风险降低幅度增加到21-28%；
（2）在肾结石高遗传风险的参与者中，未观察到鱼油补充剂的使用对肾结石患病风险的显著影响。

这项大规模的前瞻性研究支持使用鱼油补充剂来降低肾结石遗传风险低和中等的参与者患肾结石的风险，为鱼油补充剂与肾结石风险之间的关系提供了新的证据。同时，进一步强调了遗传因素在肾结石的发生中起着重要作用，对于肾结石高遗传风险的人群，需要探寻和实施更多的强化干预和预防策略。

后续研究问题（后续分解）：

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参考文献：
Gan X, Liu M, He P, Ye Z, Xiang H, Zhou C, Yang S, Zhang Y, Zhang Y, Huang Y, Qin X. Habitual fish oil supplementation, genetic susceptibility of kidney stones and the risk of new-onset kidney stones. J Clin Lipidol. 2023 Nov 27:S1933-2874(23)00344-6. doi: 10.1016/j.jacl.2023.11.013.

编辑 | 甘小琴 黄雨
审核 | 秦献辉

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