低浓度阿托品预防近视效果如何？医生来解答

要说被家长讨论得最多的药物，“阿托品”一定榜上有名。“听说能预防近视？”“要是我们小时候也有这东西就好了，就不用戴眼镜了！”“孩子还没近视，能不能用来预防呢？”

低浓度阿托品，真的是“近视神药”吗？暨南大学附属东莞爱尔眼科医院视光及小儿眼病科刘悦医生来解答：

阿托品是什么？

虽然低浓度阿托品滴眼液刚获批上市，但阿托品在临床上的应用已有一段时间了。

阿托品原本是一种睫状肌麻痹剂的眼药水。带孩子到眼科医院做医学验光检查视力的家长，应该知道散瞳这个环节，散瞳就是通过滴阿托品让睫状肌麻痹以后，可以得到一个比较准确的屈光度数。

在眼科领域，阿托品主要用于散瞳验光、虹膜睫状体炎治疗等。

低浓度阿托品控制近视有用吗？

有用。

2022年，中华医学会眼科学分会眼视光学组在《中华眼视光学与视觉科学杂志》上发布了《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》。

根据共识，到目前为止，阿托品滴眼液是经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物。

刘悦医生提醒广大家长：低浓度阿托品对近视儿童青少年来说，并非人人都有良好的控制效果。任何药品都是有适应症，也并非人人适用，此次上市的低浓度阿托品滴眼液，有一定的适用范围：

① 6岁-12岁儿童青少年

② 近视度数100-400、散光≤-1.50

重要提醒
低浓度阿托品属于处方药，初次用药一定要找专业医生面诊检查，遵医嘱用药，千万不能自行擅用、滥用。

使用低浓度阿托品药物，一定要严格定期复查，医生需要看药物的应答情况，看个体是否适合使用低浓度阿托品进行近视防控，建议第一次复查时间为用药后1~2周，以后每3个月复查一次。

阿托品滴眼液能替代眼镜吗？

不能。

已经近视的儿童青少年，使用低浓度阿托品滴眼液，可以延缓近视的发展，但不能替代框架眼镜、离焦镜、OK镜等光学矫正手段的。

相反，由于阿托品并不能矫正近视孩子的视力，因此往往是作为一种联合手段，与框架眼镜、离焦镜、OK镜等光学手段联合使用。

另外，不管是眼药水、还是各种光学手段，这些都是“治标”的方案，有效的防控近视方法，离不开良好的用眼习惯、加强户外活动等“治本”的方法，还可能需要根据近视患者不同的阶段，对处理方案进行及时的调整，因此需要长期的监测、随访。

低浓度阿托品控制近视，要用多久？

在医生确定孩子可以使用低浓度阿托品后，一般是需要长期使用。

目前的研究显示，连续用药2~3年安全有效。对于年龄小，近视进展快，反馈一般的儿童青少年，可继续用药来维持更好的近视防控效果。

孩子还没近视，能用来预防吗？

不建议。

远视储备不足，或者说未诊断为近视的孩子，不建议自行使用低浓度阿托品滴眼液，

根据目前国内外诊断低浓度阿托品滴眼液近视防控的临床数据，基本都是在已经近视的人群中展开，也就是说，低浓度阿托品滴眼液对于没有近视的孩子是否具有近视防控的作用没有较为明确的科学依据。