一年养阳看春夏，春夏养阳看三伏。中医理论认为，春夏养阳、长夏胜冬，天气最炎热的时节也是人体阳气最为旺盛的时候，皮肤腠理完全开泄，经络气血最为旺盛，冬病夏治可以最大程度的鼓舞阳气，驱散体内寒邪宿疾，更好地发挥扶正祛邪，扶阳散寒的治疗目的。

因此**每年三伏天，被誉为冬病夏治黄金期，**百姓普遍选择穴位敷贴、针刺、艾灸、刮痧、拔火罐、穴位注射、中药内服等中医疗法驱除疾病，其中穴位贴敷，也就是我们常说的“三伏贴”应用最为广泛。那么三伏贴真的管用吗？湖南省直中医医院中医专家提醒：确切的疗效有赖于3个“金标准”！

标准之一：辨证准确

7月15日是正式入伏的第一天，上午八点，湖南省直中医医院治未病中心穴位贴敷现场已汇集许多市民，然而好不容易排上队的胡女士却被接诊医生**“劝退”**了。

针灸疼痛科的主任黄迎春在把脉看诊过程中发现胡女士脉象偏快，舌质红、有口唇疱疹，且伴有咽干、舌干、口干、大便干、想喝冷饮等症状，她告诉胡女士，她此时的体质偏热，**“上火”，不宜贴敷。“**三伏贴属纯阳、通经药物，此时贴敷，不仅达不到治疗效果，还有可能加重原有症状。”

根据胡女士的身体情况，黄迎春主任进一步为其量身定制了耳部刮痧、耳穴刺血、耳穴压豆三联疗法，帮助泄热，减轻热相。

**专家提醒：**并不是人人都适合贴敷，如有严重心肺疾患者、糖尿病患者血糖控制不佳者、皮肤长有疱、疖以及出现发热、咽痛处于疾病发作期等都不建议贴敷。因此，市民在贴敷之前，一定要请权威的中医专家进行准确的辨证论治，先判断能否贴敷，再根据个人体质选择穴位处方，不能千篇一律。

标准之二：取穴正确

三伏贴是传统中医理论指导下的中医操作技术，取穴是否正确直接关系到疗效的好坏。

提及部分市民在药店、网上购买三伏贴自行贴敷的行为，**治未病中心主任肖斌斌表示，**三伏贴的药物主要是辛温散寒类，放置过久易致药性挥发使得药效下降，一般医疗机构会使用姜汁临用调配保证药效。另外三伏贴的选穴是以主穴加配穴为主，主穴为温阳的基础穴位，比如大椎、肾俞、足三里等，而配穴需要根据不同类型的疾病或症状来选择，如有选穴不对，疗效会大打折扣。

**专家提醒：**中医讲究辨证施治，不同的症状，需要选取不同的穴位敷贴。而精准选穴离不开扎实的中医理论基础及丰富的临床经验，因此，建议市民勿随意贴敷，如需贴敷请咨询中医专业医师。

标准之三：药方明确

三伏贴是通过特选的药物组成方剂，采用特殊的工艺制作成敷贴，粘贴在特定穴位，药物不断刺激穴位，经络运行到达脏腑，**达到阴阳调和，预防和治疗疾病的目的。**因此，药物配方是否合理也是三伏贴疗效好的关键一环。

据了解，湖南省直中医医院的三伏贴药物配方始于1995年，当时汇集了医院多位名老中医临床经验配伍研制的秘方，而后又经过连续数年的临床效果反馈，结合南方地区气候特点以及人群体质特点，在原方的基础上，适度调整，同时配合医院精选的道地药材，最终成方，沿用至今。30年的沉淀，赢得了百姓口碑，也锻造了神农福地的中医药文化自信。

简而言之，三伏贴不是膏药，不是哪里不适贴哪里，也不是贴的穴位越多越好，更不是所有人都适合（或需要）贴！贴敷前，请一定要认准权威机构、权威专家，辨证准确、取穴正确和药方明确这3个“金标准”缺一不可，不要盲目自行购买使用哦！

湖南医聊特约作者：湖南省直中医医院 办公室 谭盼盼

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（编辑YT）