1.急性肾损伤的诱因
肾前性因素:如大量失血、脱水、心力衰竭等导致肾脏灌注不足。
肾性因素:包括药物毒性(如某些抗生素、化疗药物)、急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎等肾脏本身的疾病。
肾后性因素:主要是尿路梗阻,如肾结石、肿瘤压迫输尿管等,导致尿液排出受阻。
2.应对急性肾损伤
及时治疗基础疾病:针对导致肾脏灌注不足的原因,如补充血容量、治疗心力衰竭等。
停用可疑药物:如果是药物引起的肾损伤,立即停用可疑药物,并密切监测肾功能。
解除尿路梗阻:通过手术或其他方法,尽快解除尿路梗阻,恢复尿液通畅。
支持治疗:包括维持水电解质平衡、纠正酸中毒、控制感染等。
肾脏替代治疗:在病情严重时,可能需要进行血液透析、腹膜透析等肾脏替代治疗,帮助肾脏恢复。
密切监测:定期检查肾功能、尿量等指标,评估病情进展和治疗效果。
急性肾损伤病情危急,需要迅速识别诱因并采取有效的应对措施,以最大程度地保护肾脏功能,促进康复。