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老花遇上近视 激光手术解决眼睛的“中年危机”

武汉大学附属爱尔眼科医院
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随着80后逐渐步入中年,他们面临的不仅是事业和家庭的压力,还遭遇了一场前所未有的“中年危机”——眼睛的衰老。

今年42岁的彭女士是一位资深近视患者,左右眼分别近视475度、525度,戴着眼镜给她的工作和生活带了了诸多不便,最近她终于下定决心来做近视手术。本来,想着自己度数不高,可以跟朋友一样做全飞秒手术,但检查后发现,她的双眼都有50度的轻度老花。

“老花是指随着年龄增长,眼睛调节力下降,导致看近模糊的情况,一般人在40岁左右会出现老花,老花程度会随着年龄逐渐加深。针对这种情况可以通过个性化的手术设计,既矫正近视,又在未来若干年内推迟戴老花镜的时间。”在看过彭女士的检查结果后,武汉大学附属爱尔眼科医院屈光专科主任医师刘洪婷主任表示,个性化半飞秒近视矫正手术更适合她。

那手术如何既解决近视问题,又解决老花问题?刘洪婷主任表示,手术设计思路是双眼调整Q值,进行多焦设计,增加景深;主视眼完全矫正近视,用来看远;非主视眼主要用来看近,如果需要也可以保留一定的近视度数;这样在保持远视力的同时提升近视力,使得看近更加舒适。

通过个性化飞秒手术,术后第一天彭女士左右眼远视力分别为1.2、1.0,近视力分别为1.25、1.0。

刘洪婷主任提醒,每个眼睛的角膜形态都不一样,矫正近视伴老视的手术要“量身定制”。

双眼的屈光度、调节功能、瞳孔的大小及灵敏度、对双眼差异的耐受程度,工作的用眼需求、是否需要夜间开车、是否经常运动等等,都是手术方案的考虑因素。

“不过手术也有一定的局限性,需要患者充分接受才能手术。”刘洪婷主任坦言,首先,手术并非一劳永逸解决老花问题,只是延缓戴老花镜的时间,在术后若干年内,患者可能仍然需要戴老花镜。其次,术后双眼度数并不一致,需要一段时间大脑才能适应眼睛新状况并调整过来,患者一定要坚持双眼视物,不要频繁比较左右眼视力。