耄耋老人眼皮上长出个“小鹌鹑蛋” 专家：眼睑肿物莫小觑

下眼睑包块越长越大，还肿胀疼痛，8旬老人去医院检查才发现原是眼睑肿物。

今年81岁的周爹爹（化姓）家住湖北荆州，6个月前，周爹爹的右眼下眼睑长出一个小包块，起初他并没有在意，直到最近周爹爹右眼出现胀痛、流泪等不适才来到医院检查，此时他右眼下眼睑的肿块已涨至鹌鹑蛋大小了。

武汉大学附属爱尔眼科医院眼眼睑眼眶病/眼整形美容专科主任医师凃惠芳接诊了周爹爹，经检查发现患者的右眼下睑缘中央长一不规则肿物，整个下睑被肿物覆盖，大小约为20毫米*30毫米，表面凸凹不平，溃烂。周爹爹被诊断为“右下睑眼睑肿物”，凃惠芳主任建议其行眼眶及肺部CT检查，检查见肺部有结节，耳前淋巴结肿大。经与患者家属沟通：因病变范围大，且患者高龄，心肺功能欠佳，先尽量完整切除肿瘤，送病检，判断肿瘤性质，同时行眼睑重建。

前日为周爹爹手术时，凃惠芳主任先沿着肿物边缘进行切除，然后在显微镜下彻底清除肿物组织，发现眼睑缺损大小约20毫米*30毫米，为了维持周爹爹眼睑的形态，保持外观完美性，切除完毕后采用异体巩膜代替睑板，睑结膜分离、皮下组织及轮匝肌垂直滑行、风筝皮瓣转移进行对合修复，从而起到对缺损部位进行修补的目的，周爹爹皮下组织和眼睑边缘准确对合。术后第二天，周爹爹右眼下睑稍肿胀，重建形态良好。

凃惠芳主任介绍，眼睑肿物多发在中老年阶段，肿瘤在早期不痛不痒，无特异性表现，容易漏诊误诊。特别是老年患者，误认为肿块只是给生活带来些许不便，因为担心手术风险或费用，他们总是能忍即忍，直到病情加重到无法忽视，才到医院来看病。虽然最终通过手术也可以进行治疗和切除，但因为肿物的增大，手术难度也会大大增加，风险也随之上升，甚至发生转移，危及生命。

“像周爹爹已有淋巴结转移和肺部转移，目前待病检结果出来后再确定后续的治疗方案。”凃惠芳主任提醒广大患者，“年纪再大，也不要轻视眼部肿瘤，不要拖，尽早就医。”