世界肝炎日——满满的“肝”货来啦！

作者：李杰成 北京大学人民医院

审核：李文海 北京大学人民医院 主任医师

肝脏是人体最大的腺体器官，也是维持身体新陈代谢不可缺少的重要器官之一。肝脏不仅在糖、脂肪、蛋白质、维生素、激素的代谢方面发挥核心作用，还具备分泌、排泄、生物转化等重要的生理功能。肝脏为维护机体正常运转积极奉献，但“低调沉默的性格”又让它很容易受到伤害。

一、哪些行为易伤肝？

常见引起肝脏受损的病因包括肝炎病毒、酒精摄入、药物、脂肪肝等。

1.如果你平时对肝炎病毒没有认识，不知道我国的肝癌患者绝大部分都是在乙肝的基础上发展而来的这个常识，不知道乙肝是传染病，不知道乙肝病毒是通过血液传播或体液传播的，那么一旦周围的人有乙肝而你没有采取有效的防护措施，就有可能被感染，继而有可能在乙肝的基础上发展成肝硬化或者肝癌。

2.如果你不知道酒精主要通过肝脏代谢，平时工作应酬中长期大量摄入酒精，就有可能造成酒精性肝硬化。

3.如果你不知道药物的代谢和解毒也要依靠肝脏，盲目服用成分不明的药物或保健品就有可能造成药物性肝损伤，继而导致药物性肝炎甚至肝功能衰竭。

4.如果你对自己体检时发现脂肪肝不加以重视，随着脂肪在肝脏内导致的炎症逐步加重，腹部超声提示从轻度脂肪肝变成重度脂肪肝，就有可能会发展成脂肪性肝炎或脂肪性肝硬化。

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二、何为肝炎？

肝炎是所有肝脏炎症的统称，通常可分为5种。

1.病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的一种全身性传染病。目前按病因学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型5种病毒性肝炎。

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2.非酒精性脂肪性肝病

非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确肝损害因素所致的肝细胞脂质过度沉积为主要特征的代谢性疾病，该病与胰岛素抵抗及遗传因素密切相关。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

3.酒精性肝炎

酒精性肝炎是指长期大量摄入饮酒引发的肝炎疾病，发病率较高。在各种肝炎中，酒精性肝炎仅次于乙肝的危害。酒精摄入量过多，易使肝脏的负担过重，导致肝细胞损伤，从而引发炎症。

4.药物性肝炎

药物性肝炎是指由药物引起的肝脏损害。由于肝脏是药物代谢的主要器官，所以肝脏极易受到药物的影响。药物性肝炎主要表现为胆汁淤积、肝细胞坏死、肝硬化等，严重者会有生命危险。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎与自身免疫反应有关，遗传易感性被认为是自身免疫性肝炎的主要危险因素。本病女性多发，严重者可快速进展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝衰竭。

三、肝炎是如何传播的？

1.甲型和戊型肝炎病毒主要经消化道传播。

2.乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要通过母婴、性接触和血液传播。

3.丁型肝炎病毒只有与乙型肝炎病毒同时或在乙型肝炎病毒感染的基础上才可能传播。

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四、肝炎如何预防？

1.及早进行疫苗注射。目前预防肝炎的疫苗主要是乙型、甲型和戊型肝炎疫苗。

2.养成良好的饮食生活习惯。平时不饮酒或适度饮酒，控制体重、适当运动、保持愉悦心情，不过量服用或乱用药物、保健品。避免进食霉变、未煮熟、生冷食物。注意个人卫生、饭前便后洗手。

3.做好个人防护，不与他人共用剃须刀、牙刷等。慎用各种血液制品。正确使用安全套，避免不安全性行为等。

4.定期体检，已有慢性肝病的人群建议每3～6个月复查1次。

5.妊娠期病毒性肝炎患者尤其需要尽早规范治疗。

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