作者:倪晨旭 上海市第十人民医院
审核:袁 敏 上海市第十人民医院 副主任医师
50岁之后,癌症的发病风险通常会明显升高,因此,很多医生都建议人们在50岁后定期进行癌症筛查。不过,癌症虽是老年病,但年轻化的趋势也日益凸显,甚至在部分国家30岁以下的人群癌症发病的比例也在升高。癌症年轻化,不容忽视。
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对于中青年,预防癌症需要适度“未雨绸缪”,那么日常生活中我们可以做些什么呢?今天跟大家主要介绍以下4点。
1.避免慢性疾病年轻化
最近,一项发表在国际顶级期刊《临床肿瘤》上的超500万亚洲人群数据的研究[1]显示,20~39岁年龄段人群罹患脂肪肝与后期消化系统癌症发病风险升高有关。脂肪肝存在年轻化的趋势,这与现代年轻人喜欢吃蛋糕、炸鸡,喝啤酒、奶茶等脱不了干系。此外,它还与长期久坐、熬夜、缺乏运动这三大年轻人普遍存在的不良生活习惯密切相关。但我们需要清楚地认识到,脂肪肝等慢性病是相对可防可治的疾病,治疗难度比癌症低得多。只需要我们养成良好的生活习惯,如定时作息、适量运动、饮食节制等,就有可能预防或有效管理这些慢性病。这一研究也给我们中青年敲响了警钟,“管住嘴、迈开腿、好好睡觉,远离慢性病”对防治早发性癌症至关重要。
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2.远离香烟
吸烟的危害众所周知,但不少吸烟者仍拒绝戒烟,甚至还振振有词:“xxx抽了一辈子烟都没事啊。”那么,那些长期吸烟的“老烟枪”真的不易得肺癌吗?确实有流行病学统计显示,只有10%~20%的终身吸烟者会患上肺癌,但这并不是成为继续吸烟的理由。《自然·遗传学》期刊发表的研究[2]揭示了“吸烟者反而不易得肺癌”这一说法背后的奥秘——部分重度吸烟者(>23包烟/年)或能进化出“特异功能”,即存在更强大的DNA修复能力,从而复原积累的突变,保护自己免受肺癌的侵害。然而这一现象存在显著的个体差异,且无法预知自己是不是“天选之子”。因此,呼吁广大中青年们千万不要存在侥幸心理,预防肺癌最稳妥的方法还是“避免主动吸烟”。
此外,被动吸烟,即长期处于烟草烟雾环境中,也就是我们常说的“二手烟”,对人体的健康危害更大。二手烟中含有40多种致癌物质,能被人吸入体内,长此以往,会大大增加肺癌的发病率,还会对人体心血管产生直接的有害影响。所以中青年们还应“远离二手烟”。
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3.常晒太阳、适量饮食摄入维生素D
由于日常生活中很少晒太阳,很多上班族体检时会发现体内维生素D水平不足。这对健康有没有影响呢?2021年发表在国际期刊《胃肠病学》上的研究[3]表明,维生素D摄入量较高与早发性结直肠癌和结直肠癌前病变的风险降低相关。研究还发现,每天摄入维生素D≥450 IU(大约相当于吃100 g三文鱼、300 g沙丁鱼、750 g酸奶)与结直肠癌的患病风险降低一半相关。此外,从饮食中摄入维生素D比补充剂与疾病风险降低的相关性更强。
晒太阳是最方便经济的补充维生素D的方式。建议中青年每周固定2~3次去晒太阳,每次在阳光强度适宜的时候持续照射15~30分钟即可。晒太阳时建议露出四肢,不涂抹防晒霜,避免隔着玻璃或者打伞晒太阳。另外,户外晒太阳时记得戴着太阳镜以防止眼睛受伤,避免在剧烈的阳光下暴晒。
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4.保持良好的心境
长期的不良情绪,如抑郁、焦虑等,是癌症的诱发因素之一。中医认为,“喜怒不节则伤脏”,也就是说,情绪波动过大会对身体造成伤害。中青年处于这一年龄阶段难免年轻气盛,因此更要学会调节情绪,保持心情愉悦。当我们面对生活中的困扰时,可以找个信任的人聊聊天,调整自己的心态,积极面对问题,寻求解决方法。这样不仅能让我们保持良好的心理状态,还能提高我们的生活质量和幸福感。
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世界卫生组织(WHO)强调,接近一半的癌症是可以预防的。随着生活节奏加快,中青年普遍工作压力较大,在这种情况下,更应该重视癌症的早期预防和发现,更需要养成良好的生活习惯,将癌症预防应贯穿于日常生活中。《中国中青年防癌科普报告》中介绍了中国中青年防癌十大基本原则:①远离烟草;②阻断慢性感染;③健康饮食;④控制体重;⑤体育锻炼;⑥不要熬夜;⑦限制饮酒;⑧筛查和早诊早治;⑨心理平衡;⑩年轻防癌,供大家参考。为了自身健康,为了家庭幸福,中青年们,从现在做起,莫踩癌症“雷区”!
参考文献:
[1]Park JH,Hong JY,Shen JJ,et al. Increased Risk of Young-Onset Digestive Tract Cancers Among Young Adults Age 20-39 Years With Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Nationwide Cohort Study. J Clin Oncol,2023,41(18):3363-3373. JCO2201740. doi: 10.1200/JCO.22.01740.
[2]Huang Z,Sun S,Lee M,et al. Single-cell analysis of somatic mutations in human bronchial epithelial cells in relation to aging and smoking. Nat Genet,2022,54:492-498. doi:10.1038/s41588-022-01035-w.
[3]Kim H,Lipsyc-Sharf M,Zong X,et al. Total Vitamin D Intake and Risks of Early-Onset Colorectal Cancer and Precursors. Gastroenterology,2021,161(4):1208-1217. doi: 10.1053/j.gastro.2021.07.002.