“医生，我最近被这个牙齿给整崩溃了！去年牙龈出血非常频繁，每天刷牙都会出血，平时用力吸牙齿都会出血，于是去诊所检查，医生说我有牙结石要洗牙，洗完之后牙龈出血好点了，但过了一段时间，前面门牙有几颗牙缝也变大了，要命的是有2颗牙齿也松动了。为此我到处寻医问药，各种维生素我也补了，针剂注射过，药剂口服过，效果都不是很明显，现在该怎么办？”

湖南省直中医医院口腔科专家为这位患者做了口腔检查，发现患者患有慢性牙周炎。通过医生的详细讲解，患者选择了牙周治疗。

今天口腔科专家就为大家科普牙周炎的护理。

一、什么是牙周炎？

牙周炎是一种常见的口腔疾病，发病初期症状不会特别明显，所以容易被忽视，若得不到及时有效的治疗会使病程不断发展，最终导致牙齿脱落，影响其正常生活。所以牙周炎的预防很重要，平时要多注意口腔卫生，定期做牙齿检查。

二、牙周炎有哪些症状？

健康的牙龈应该呈粉红色，边缘薄且紧贴牙面，质坚韧，探诊不出血。牙周炎的主要症状是牙龈红肿、质地松软、探诊出血、牙周袋溢脓和牙齿松动。早期可能会出现牙龈红肿；随着病情的不断发展会出现牙齿松动、牙缝变大、牙龈退缩直至最后牙齿丧失。

三、慢性牙周炎的分度

1、正常牙齿

牙龈健康、无口臭、牙龈呈淡红色。

2、牙龈炎

病因明确，牙菌斑是其诱发因素，病变只是局限于牙龈，只要及早去除病因，去除牙菌斑就能缓解。轻者可采取洗牙方式来彻底清除牙结石，控制牙菌斑生长，缓解牙龈红肿、出血等症状，必要时需口服抗菌药物。

当出现牙龈增生时需切除部分牙龈，使得牙龈生理外形恢复正常。积极治疗后就能消除牙龈炎症，牙龈形态也逐渐恢复正常，此后应培养良好的口腔卫生习惯，仔细刷牙，及时清除牙菌斑。若牙龈炎一直拖着不管，炎症可持续发展且侵犯深部牙周组织，进而诱发牙周炎。

3、轻度牙周炎

牙龈有炎症和探诊出血，牙周袋探诊深度≤4mm，附着丧失1~2mm，牙槽骨吸收不超过根长的1/3。

4、中度牙周炎

牙龈有炎症和探诊出血，也可有脓。牙周袋深度<6mm，附着丧失3~4mm，牙槽骨吸收超过根长的113但不超过根长的112，牙齿轻度松动，轻度的根分又病变。

5、重度牙周炎

炎症较明显，可伴有牙周脓肿，牙周袋深度>6mm，附着丧失>5mm，牙槽骨吸收超过根长的1/2，多根牙有根分又病变，牙齿松动、移位。

四、牙周炎如何家庭护理?

选用合适的工具进行口腔清洁，牙刷要小头、软毛，至少每三个月更换一次，也可考虑使用电动牙刷。牙膏可以选择含氟牙膏，氟化物可以抑制细菌和蛋白质吸附牙面，预防牙周炎的发生和发展。

五、牙周炎患者日常生活管理要注意什么?

1、适当进行体育锻炼，提高机体抵抗力，从而增强牙周组织的抗病能力。

2、劳逸结合，舒缓压力，保持良好的心情。

3、注意饮食均衡，粗纤维食物有利于牙面的清洁。

4、改变个人不良习惯，如用口呼吸、吐舌、吸烟等。

5、采取正确的刷牙方法：手持牙刷柄，刷毛倾斜45°角，刷毛尖端指向牙龈和牙冠交界处，刷毛一半放在牙龈上，一半放在牙冠上。顺着牙齿的方向稍微加压，刷上牙时向下刷，刷下牙时向上刷，牙的内外面和咬合面都要刷到。

六、牙周炎怎么预防?

牙周炎的预防主要是注意去除致病因素，增强口腔卫生意识。

1、认真刷牙，早晚2次，每次3分钟，每3个月更换一次牙刷。

2、饭后漱口，保持口腔卫生，对邻面不易去除的菌斑、软垢，用牙线或间隙刷进行清洁。

3、定期进行口腔检查，每6个月进行1次洗牙。

来源：湖南省直中医医院口腔科

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