因含酒精成分，藿香正气水不可与一些西药同时服用

陈 骏

一到夏天，藿香正气水就成了很多人家中的必备药品。不少博主还分享自制“藿香正气冰中式”的视频，并声称“防中暑”，引发年轻人追捧。但其实，藿香正气水这种中药制剂不能乱用，一旦用错可能会导致严重后果。

中医把中暑分为“阴暑”与“阳暑”，两者的成因和治法都不同。阳暑指长时间在户外暴晒或处在高热密闭环境中，出现的头晕、倦怠、口渴、身热、眼花、大汗、胸闷、心烦等症状，严重者会出现血压下降、晕厥，甚至意识障碍、嗜睡、昏迷等。阳暑者，应清暑益气、养阴生津，常用方药有白虎汤、十滴水等，也可配合食用西瓜、绿豆糖水等。

藿香正气水可以治疗的是中暑中的“阴暑”，类似于现代医学说的胃肠感冒，和我们常说的“受凉后拉肚子”有点相似，主要表现为低热、恶寒、无汗而身重疼痛，多伴腹泻、腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状。这种病机为寒湿的症候群，藿香正气水就是首选。

需要注意的是，藿香正气水中通常含有40%-50%的酒精，服药期间，患者如果再服用头孢、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等药物，就会出现双硫仑样反应。这种症状多在两种药物联用的5分钟到1小时内出现。患者轻则出现颜面潮红、头痛、恶心、呕吐、心悸、血压下降等症状，重则出现胸闷、胸痛、气短、呼吸困难、休克等情况，甚至死亡。如果使用头孢类药物，一般情况下，医生推荐停药后7天才可饮酒或者服用含酒精的药物。

如何照顾中暑病人？一是立即脱离热环境，将病人搬移至阴凉、通风的地方，解开其衣领裤带，以利于呼吸和散热。二是用冷水淋湿的毛巾或冰袋置于病人颈部、腋窝和大腿根部腹股沟处等大血管部位。三是将昏迷患者头偏向一侧，保持其呼吸通畅，必要时清除气道内分泌物，防止其呕吐误吸。四是对于意识不清的患者，不要给其喂水喂药。可在额头、太阳穴擦拭清凉油、风油精等提神醒脑药。待患者苏醒后，及时给予淡糖盐水、电解质饮料以补充体液的损失，同时可为其送服人丹、十滴水、藿香正气水等解暑药。

（作者系成都中医药大学附属医院重症医学科副主任）