高原旅行必修课：认识高原病

作者：白玉婷 青海省人民医院 副主任医师

万雅琦 青海省人民医院

王 博 青海省人民医院

审核：张 强 祁玉娟 青海省人民医院 主任医师

青藏高原作为世界上海拔最高的高原，素有“世界屋脊”之称，其平均海拔超过4000米。然而，正是这份壮丽与独特，也对到访者的身体提出了严峻的考验。在享受高原美景的同时，我们必须清醒地认识到，高原环境并非人人都能轻易驾驭，尤其是那潜藏于美丽背后的高原病，更是旅行者们不容忽视的健康威胁。接下来，让我们一同揭开高原病的神秘面纱，探索那些在高原可能遭遇的健康挑战。了解高原病，不仅是为了更好地享受旅途的风景，更是为了守护我们宝贵的生命与健康。

一、什么是高原病？

高原病是发生于高海拔地区低氧环境下的一种特发性疾病，主要致病因素是高原低压性缺氧。一旦脱离低氧环境，病情通常会得到好转。高原病根据发病的急缓程度，分为急性和慢性两类。

急性高原病通常发生在由平原进入高原或由较低海拔进入更高海拔地区时，人体在数小时至数天内对低压、低氧环境不适应，导致代偿功能失调，进而引发的一类高原疾病。主要症状为头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、乏力等，严重时还可能出现恶心、呕吐、发绀、尿少等不适情况。

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急性高原病分为轻型和重型，轻型即急性高原反应，患者需卧床休息、吸氧、多饮水、食用清淡易消化的食物，并保持情绪稳定。而重型则包括高原肺水肿和高原脑水肿。高原肺水肿患者可能会出现呼吸困难，甚至昏迷。高原脑水肿则主要表现为严重头痛、呕吐、共济失调、进行性意识障碍等。若出现重型急性高原病，情况极为危险，须立即就医。

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慢性高原病一般发生在移居高原1年以上的人群，或原有急性高原病迁延不愈所致，如高原性心脏病、高原红细胞增多症、高原血压异常、高原衰退症等。慢性高原病的临床症状轻重不一，且复杂多样，最常见的症状有头痛、头晕、气短、乏力、记忆力减退等。此外，慢性高原病还可能造成组织脏器的不可逆损伤，严重影响患者的生活质量。

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二、来高原前做好充分准备，防止发生高原病

1.了解高原相关知识并保持良好的心态。

2.预防上呼吸道感染，注意保暖和休息。

3.进行健康体检，确保身体状况适合前往高原。

4.进行适当的适应性锻炼，以增强身体对高原环境的适应能力。

5.根据医生建议，提前服用耐缺氧药物等，以减轻高原反应症状。

6.携带防晒、护肤等用品，以应对高原强烈的紫外线辐射和干燥的气候。

三、进入高原后怎么防范高原病

1.控制进入高原的速度，避免急速进入高原以防高原反应加剧。

2.注意休息，做好防寒保暖工作，并保持合理的膳食结构。

3.逐步增加活动量，减少并避免剧烈运动、过度疲劳及情绪波动。

4.避免饮用浓茶、咖啡、可乐等含有兴奋性成分的饮品，少吸烟，避免服用镇静催眠药，严禁酗酒。

5.避免接触家畜或野生动物。

6.如有不适症状，应及时休息及吸氧，必要时应立即就近就医。

总之，前往高原前，只要做好充分准备，就能有效降低高原环境对健康的不利影响。而且，多来几次高原反而可能对身体健康有好处。如果定期去海拔2000～3000米高原居住，可以在一定程度上增强心、肺、脑的适应性功能。同时，高原地区特色酥油茶，还有助于抵御高原的寒冷气候。若在高原出现头晕、头痛、心悸、胸闷、气短等症状，应立即休息并吸氧，必要时前往附近的医院就诊。