如何进行口腔自我检查，及早发现口腔癌的征兆

1、哪些人容易患口腔溃疡?

40-60岁人群患病概率较高，男性患病者多于女性患病者。老龄化背景下，老年人患病比例提升，而且普遍存在一些问题：有吸烟和饮酒史，一些患者长时间酗酒和抽烟；口腔问题，如口腔内有牙齿的残根、残冠等；口腔中有不良修复体，部分患者没有到正规医院镶假牙，刺激了颊黏膜和牙根；存在口腔黏膜病史，可能恶变，发展成口腔癌；部分人群喜欢嚼槟榔，然而槟榔属于致癌物，容易提升患病概率。

2、出现哪些症状需要警惕口腔癌?

以发生部位为依据，对疾病进行划分，主要包括颊黏膜癌、舌癌、口底癌、牙龈癌、腭癌等。舌癌一般在舌侧缘，或是舌背、舌尖，主要是溃疡类型，大多数患者会认为是一般的口腔溃疡，直接使用相应药物，影响了病情。颊黏膜癌及牙龈癌同样是溃疡型，存在进行性张口受限问题，严重的话会无法张开嘴。腭癌随着疾病发展，可能产生口鼻相通的问题。口底癌主要是鳞癌，一般是溃疡型，同时患者的口水变多、疼痛、舌运动受限，一些患者吞咽较为困难，影响语言功能。无论是什么类型的口腔癌，均有口腔溃疡的症状，若是超过两周仍然没有愈合，应该引起重视，尽早到医院诊断。医生结合经验及专业提供治疗方案，若是怀疑一般口腔溃疡，可以有针对性地进行处理，患者不要食用刺激性食物，一、两周后到医院复查。如果怀疑创伤性溃疡，基于去除病因，溃疡能够自愈。如果考虑癌性溃疡，需要实施口腔活检术，结合病理明确后续治疗方案。

3、口腔癌导致的口腔溃疡和一般口腔溃疡的区别？

引发口腔溃疡的因素较多，如长时间熬夜、遗传因素、免疫力降低、女性月经期、精神压力较大、消化系统疾病和功能紊乱、全身性疾病等，这些因素导致的口腔溃疡较软，表面一般覆盖黄白色假膜，中央凹陷，界限明确，边缘发红，出现在口腔的不同位置，通常一周左右可以自己愈合。而复发性口腔溃疡除了会有自限性之外，还有复发性及周期性，一般不会出现在相同位置。口腔癌导致的口腔溃疡，一般发生在相同位置，且长期没有自愈，形态像菜花，摸起来手感凹凸不平，质地较硬，并且有疼痛感及恶臭味。

4、如何预防口腔癌？

（1）不要吸烟饮酒。酒精是致癌物的溶剂，会导致致癌物进入口腔黏膜发挥促进作用。一些人群忽视口腔卫生，为细菌提供了繁殖条件，因此，有吸烟喝酒史的人群，应该及时戒掉烟酒，预防口腔癌。

（2）重视口腔卫生。患者在生活中应该重视口腔卫生问题，形成早晚刷牙的良好习惯，利用药物或生理盐水漱口，减少口腔中的细菌。避免食物残渣进一步加重感染。

（3）平衡饮食。患者在生活中应该多食用富含维生素A、B、E的食物，还有富含微量元素硒的食物，尽量避免食用脂肪高的食物。

（4）定期做口腔检查。要想预防口腔癌应形成定期检查口腔的良好习惯。检查口腔能够及时了解口腔健康情况，及时发现病变，尽早治疗，因此，需要每年洗一次牙，做一次口腔检查。

（5）适当运动。通过运动可以提升自身身体素质及免疫力，有利于肠胃健康。

（6）及时处理口腔溃疡。如果发现口腔溃疡应及时进行处理，如果长时间没有愈合或反复发作，会导致口腔黏膜反复受到损伤，提升患病概率。

（7）避免口腔受到刺激。比如口腔中有尖锐的残牙，或佩戴不适合的假牙等，会刺激口腔黏膜，提升患病概率。

（8）其他预防事项。因为疾病具有遗传概率，因此，有家族史的人群应定期做口腔检查。除此之外，部分不良习惯人群如长期咀嚼槟榔等。需要及时的改正不良习惯。

要想预防口腔癌，应该从生活饮食做起，注重口腔健康，避免各种刺激因素和不良习惯，降低疾病发病概率。

本文作者：广西中医药大学第一附属医院 口腔医学 黄鼎阳