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空腹血糖6.2,两年多了一直都是这样,以后会变成糖尿病吗?

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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有一位朋友问华子,她父亲空腹血糖6.2mmol/L,最近这两年多一直是这样,以后会不会继续升高,能不能变成糖尿病,要怎么办才好呢?华子告诉她,这种情况属实有发展成糖尿病的风险,现在应该提醒她父亲注意饮食控制和增强运动了,如果不能改变不健康的生活模式,很可能用不了多久,就会加入糖尿病大军。

一、容易让人忽视的血糖异常人体正常血糖值,在空腹状态时应在3.9~6.1mmol/L,在餐后2小时应小于7.8mmol/L,峰值不超过11.1mmol/L。当空腹血糖超过7.0mmol/L,或是随机血糖超过11.1mmol/L,则可以确诊为糖尿病。

现在中国确诊的糖尿病患者,已经超过1.2亿。此外还有近5亿人的血糖存在着异常,他们的空腹血糖处于6.1~7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖处于7.8~11.1mmol/L之间。大多数处于血糖异常者,经过及时干预是可以逆转的。但血糖异常没有任何症状,非常容易让人忽视,从而导致很多人延误治疗。而等到出现“三多一少”的症状时,就已经是糖尿病了。

二、大多数人是贪吃惹的祸糖尿病分两种,一种是1型糖尿病,是胰岛素分泌绝对不足,多在青少年时期发病,患病原因是遗传性的基因缺陷。另一种是2型糖尿病,是胰岛素分泌相对不足,多在中年、老年时期发病,患病的原因有一部分是因为基因遗传,更大的原因是不健康的生活方式。

糖尿病,是一种通过健康的生活方式完全可以预防的疾病。可是如果总是吃得过多,运动过少,造成身体肥胖,就会引起胰岛素抵抗。虽然胰岛功能正常,但组织细胞上的胰岛素受体减少,对胰岛素不再敏感,最终导致胰岛素相对不足,引起了2型糖尿病。

三、当血糖出现异常时要怎么办1、确定血糖异常:当发现血糖异常的时候,要先排除是否有其他因素对血糖造成干扰。比如说,在测空腹血糖的头一天,晚餐吃得太晚,或是晚上吃了夜宵、水果,那么第二天血糖就会偏高一些。还有长期焦虑、紧张、失眠的人,会导致交感神经兴奋,升糖激素分泌增多,也会造成血糖升高。

所以发现一次血糖异常后,要增加非同日的多次测量,排除偶然性的干扰。还可以检测糖化血红蛋白(HbA1c),这是检测长期血糖的“金标准”。因为血糖与血红蛋白结合后,就不再分离,而红细胞的寿命有3个月,所以糖化血红蛋白可以反映近3个月的血糖平均值。

2、进行生活方式干预:必须要进行饮食控制,对于血糖异常者,并没有绝对忌口的食物,主要是对摄入食物总热量的控制,而且控制总热量的同时,还要保证营养均衡。要尽量少吃高糖、高脂肪的食物。多吃一些粗粮、杂豆、新鲜的蔬菜等高膳食纤维的食物,既能达到饱腹感,又不至于摄入太多热量。

增加运动量是最重要的环节,能否逆转血糖异常,远离糖尿病,主要看运动量是否足够。脂肪是造成胰岛素抵抗的主要原因,肌肉则是身体中的“吃糖大户”,而增加运动量是减少脂肪,增长肌肉最有效的方法。而且运动还可以增加组织细胞上的胰岛素受体数量,有效减轻胰岛素抵抗。

运动包括有氧运动与力量训练,通常1周进行5天有氧运动和2天力量训练。具体的运动方式,可以依自己的爱好选择。每次有氧运动的时间,至少要持续30分钟。力量训练时,要循序渐进,不要急于求成,保护自己不要受伤。

总结一下,预防糖尿病的发生比治疗糖尿病更重要,血糖异常的人,通过生活方式的改善,是可以逆转的。但是获得健康需要付出代价,想远离糖尿病,就要告别诱人的高热量食物,还要辛苦坚持规律运动。不过最终的结果一定是美好的,会拥有健康幸福的生活。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多的健康知识。