国字号专家团教你正视“丙肝”认真待“肝”

丙型肝炎（以下简称丙肝）是我国面临的重大疾病，谈起它，常人心里总是会带上那么几分异样的感受。患者闭口不谈，一方面被疾病困扰，一方面担心被人知晓后因偏见受到歧视甚至排斥；普通人害怕疾病，担心被传染丙肝，只想和病毒离得越远越好。

对丙肝的恐惧、误解源于未知，消除偏见、歧视，需正视“丙肝”。7月28日，河南省疾病预防控制中心组织开展“消除丙肝 积极行动”访谈活动，邀请国内多位知名专家深度探讨丙肝筛查、诊断、治疗的难点和痛点，传播丙肝可以治愈、普及丙肝治疗知识，提高我国民众对丙肝的知晓和重视程度。

丙肝隐匿强，这些行为需谨慎

中国疾控中心艾防中心党委书记刘中夫认为，丙型肝炎的严重不良结局主要是导致肝硬化和肝癌。目前在我国每年发现并报告丙肝抗体阳性者约20万例，主要是既往感染者，河南是我国丙肝流行的重点省份之一。

郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）副院长李广明，称丙肝为“沉默的杀手”。

“丙肝患者区别于其他肝炎患者的情况，是因为它的症状相对比较隐匿，患者早期感染丙肝病毒，往往是没有特殊的症状或者是症状一带而过，很难被注意到，所以说比较容易被忽视。”李广明进一步解释说，从小分子药物面世以后，丙肝是可以被彻底治愈的，而且临床治愈率非常高，用所有的上市的小分子药物，治愈率都超过95%，有泛基型的药物和特异性基因型的药物。

众所周知，丙肝的传播途径主要有三种：血液传播、性传播和母婴垂直传播。因此，河南省疾控性病艾滋病防治研究所所长张国龙表示，首先要注意用血安全，特别是生活中见血的情况一定要慎重，比如说打耳孔、纹眉、刺青、共用剃须刀等这些涉血事情一定要慎重，再一个，就是说侵入性检查，也要慎重。

丙肝可治愈，医保可报销

“现在用于丙肝治愈的有很多口服药物，既有进口的，也有国产原研的创新药物；既有针对特定基因型的，也有泛基因型的药物，并且都已进入了医保支付范围。”国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏呼吁，能够进一步早发现丙肝病人，做到发现一个消除一个。

中国工程院院士李兰娟认为，针对患者可重点宣传早诊早治，科学规范地治疗，借助多种载体开展多种形式的宣传教育，同时，动员和支持基金会，志愿者等社会力量开展相关的社会倡导和学术交流等公益活动。提高丙肝的检测发现率、治疗率和治愈率，进一步加强防治人员能力建设，强化基础性和应用性科学研究，支持开展快速检测技术，以及具有自主知识产权的抗病毒治疗药物研发及临床应用。切实维护人民健康权益，减轻疾病负担和社会经济负担，助力健康中国建设。

从数字化着手，对丙肝患者进行全程管理

作为中国抗击丙型肝炎的临床领军人，清华大学附属北京清华长庚医院副院长、肝胆胰中心主任魏来认为，针对丙肝患者，医生可以研究其治愈后的长期健康状态、复发机制，以及对肝纤维化乃至肝癌的影响。他建议，采取数字平台开展随访、数据持续评估、数据挖掘等，不仅可以为临床工作提供准确全面的诊疗依据，也可以成为向患者传递知识的有益补充，督促和改变患者的就诊意愿，改善他们的就诊行为，加速和促进丙肝的消除过程。

“目前，我国消除病毒性肝炎危害所需的技术、药物条件均已具备，费用可负担。”中国肝炎防治基金会理事长王宇表示，我国每年有大量人员到医院去就医看病，有2.6亿人要住院，这些人都要进行丙型肝炎病毒的检测。他建议，可通过数字化把已经检测过的这些丙肝的结果整合起来，交由公共卫生部门系统去对这些感染者进行健康管理，动员这些丙肝患者到医院去看病，去接受治疗，通过3个月的口服治疗达到完全治愈，加速消除肝炎危害。