骨质疏松的危害是什么？

益阳市中心医院提醒，骨质疏松症已成为影响中老年人生活质量的流行病，其发病率已经紧随糖尿病、老年痴呆，跃居老年疾病第三位。

它对人体健康的危害是多方面的，如造成腰酸背痛、变矮、驼背、影响生活质量。但其最大的危害是易导致骨折，与骨质疏松相关的骨折在老年人中发病率高达27.5%－32.6%。许多患者因此致残，50%的患者需全天候生活护理，20%的患者需常年照顾。

骨质疏松是怎样造成的？

人类生命活动进程中，骨量随年龄增长而逐渐增加。一般在20-35岁，骨量达到高峰，以后每10年骨量减少10％-15％，平均每年骨丢失率为1.2％，从而造成骨质疏松。老年和绝经后的妇女，骨量减少加速，骨质疏松更加明显。

骨质疏松除生理因素外，还可由于成骨细胞和骨细胞活性减退、早期卵巢切除等内分泌激素不平衡，钙磷代谢紊乱等病理因素所致。

长期缺少运动，如长期卧床和手术后的病人，也可因骨骼停止活动造成废用性骨质疏松。

长期使用糖皮质激素可抑制成骨细胞的功能，使骨合成减少，造成骨质疏松。每天服用大于7.5毫克强的松可发生明显的骨量丢失。

吸烟和酗酒也会引起骨质疏松。近年来年轻的都市女性中患骨质疏松的人越来越多，乱减肥、怕日晒、少运动是主要原因。

骨质疏松该如何防治？

1.骨质疏松症是可防可治的持久战，应从小开始预防。

2.加强营养、均衡膳食，摄入高钙、低盐（5g/天）及适量蛋白质（每日蛋白质摄入1.0-1.2g/kg体重），每天饮用牛奶300-400ml。

3.戒烟。

4.不要过量饮酒、规律作息、避免熬夜、避免过度减重。

5.加强运动。每天进行20分钟负重运动如散步、慢跑、太极、瑜伽、跳舞等，每周进行2-3次重量训练。

6.平均每天至少20分钟日照。促进维生素D的生成，促进肠道钙吸收。不想或不能日照者可口服补充维生素D促进钙吸收。

7.预防跌倒，清除室内障碍物、使用防滑垫等，老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

8.早诊断。骨质疏松喜欢“盯上”的高危人群应当尽早到正规医院进行骨密度检测。

9.早治疗。相对不治疗而言，骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚，但早诊断和早治疗会使患者大大受益。

参考资料

1.中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.中国骨质疏松症流行病学调查报告（2018）[M].北京：人民卫生出版社，2021.

2.中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）[J].中国全科医学，2023，26(14):1671-1679.

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 熊丹

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（编辑YH）