股骨头坏死之惑：患者应对与治愈的真相

作者：刘玮璐 南方医科大学南方医院 主治医师

审核：王 健 南方医科大学南方医院 主任医师

股骨头坏死是一种常见的骨骼疾病，给患者带来了诸多困扰。对于得了股骨头坏死的患者来说，这无疑是一场艰难的挑战。

一、得了股骨头坏死，患者应该怎么办？

1.患者要有乐观、自信的心态，股骨头坏死不是恶性肿瘤，不会危及生命。患者最大的困扰是疼痛，该病最坏的结果是髋关节活动受限，走不了路。尽管股骨头坏死是不可逆的，但进行及时、合理的治疗，可以很大程度地延缓股骨头坏死的进展，即使病情发展至晚期，也还可以通过关节置换术恢复髋关节功能，使患者重返正常生活。

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2.不要病急乱投医，有的患者对股骨头坏死缺乏正确的认识，因而恐惧、焦虑，甚至不配合医生的治疗，或者偏信未经验证的“秘方”，从而延误治疗时机。

3.去除病因，如禁烟、禁酒，前往正规医院遵医嘱合理使用激素类药物，老年患者还要防止扭伤、跌倒。

4.控制体重，减少负重，科学使用拐杖。

5.根据医生对疾病的分期和病情的评估，接受合理、规范的个体化治疗。

二、股骨头坏死能不能治愈？

真相就是：从目前医学发展的角度来看，股骨头坏死是一类不可逆转的疾病，也就是说，目前全世界没有任何治疗手段，能够使坏死的骨质逆转至发病前的状态。

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目前，针对股骨头坏死的治疗手段均是延缓或防止股骨头继续坏死。因此，某些非正规医疗机构宣称能根治股骨头坏死，患者千万别轻易相信。在笔者临床诊治的患者中就有许多活生生的例子，花费几十万元后仍没有任何效果，最终还是前往正规医院进行髋关节置换术。患者不仅在经济上蒙受巨大损失，还被延误了治疗时机，手术效果也可能受到影响。尽管股骨头坏死不能完全治愈，但通过规范的治疗，可以让患者重返正常工作和生活。早期股骨头坏死患者接受相应的治疗，可以达到缓解疼痛、让疾病不再进展的目的，使髋关节功能基本恢复正常。晚期患者接受髋关节置换术后也可以重返工作和生活。

三、成年人股骨头坏死通过休息能自愈吗？

有患者会问：“俗话说‘伤筋动骨100天’，骨折后养100天，骨头自己就好了。那我是不是也养一养，就能让坏死的股骨头‘活’过来呢？”

答案是不行！

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大多数股骨头坏死的病程是不可逆转的，它跟跌倒、轻微骨折不一样，骨质坏死了就不能够再生，光靠自己“养”是不能自愈的。髋关节是人体的主要负重关节，股骨头坏死严重限制人体活动，以至于影响工作和家庭生活。如果置之不理，不采取规范的治疗措施，则有致残的可能。因此，要充分认识不治疗的危害性，早治疗才能将危害性降至最低。有的股骨头坏死患者一旦确诊就会非常焦虑，容易“病急乱投医”，散尽家财也要相信一些效果未经证实的偏方、秘方。有的股骨头坏死患者因外用“神药”贴导致髋关节处皮肤红肿、腐烂。因此，股骨头坏死不仅要积极治疗，更要规范治疗。