治便秘的开塞露“内服+外用”用来美容，靠谱吗？

为了变美，人们尝试过各种方法。近来被追捧的“美容网红”开塞露，据说去皱、美白统统不在话下……不过，开塞露不是治疗便秘的吗？

撰文/记者 宋梦（医疗健康组）

编辑/丁林 新媒体编辑/陈炫之

审核专家：

樊平（中华中医学会肛肠分会常务委员、安徽省全科医师协会肛肠分会会长、中国科技大学第一附属医院教授）

每到秋冬季节，气候干燥地区的“护肤达人”们，总会想尽办法让自己面部的每一寸肌肤保持光滑、水嫩。甚至传统的护肤产品，都不能满足一部分人了——常用于治疗便秘的灌肠剂“开塞露”，莫名地登上了 “物美价廉、万物可混”的护肤产品舞台。

随着开塞露的“护肤新用途”被网友挖掘出来，它的用药范围从以往的“局部”，拓展到了脸、手等部位的肌肤，有的人甚至选择口服。但是，开塞露真的如一些网友们说的那样，可以达到美容护肤的效果吗？

开塞露的“老本行”

张仲景《伤寒论》中记载的“蜜煎”，与现代的开塞露有异曲同工之妙。该书对“蜜煎”的描述是：“阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽硬不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。”

古人通过煎蜂蜜以去除其中的水分，趁热将膏状的蜂蜜捻成二寸左右的梭形。对于便秘的人，古代医生使用“蜜煎”润肠通便。另外，古人也有用土瓜根和猪胆汁来润肠通便的。但这些方法和现代的开塞露相同，都是通过“直肠给药”起作用。

幸而如今的便秘患者不用“自力更生”了。开塞露是价钱较为便宜的非处方药，可购买于医院药房和街边药店等场所。

△开塞露和维生素E乳出现在各种网络“平价护肤偏方”中（图片来源：知乎）

市面上常见的开塞露，一般包括油性和水性两种。其中油性的开塞露主要成分是甘油，其含量可高达60%；而水性的开塞露，主要是由山梨醇和硫酸镁组成的。两种类型的开塞露，都是注入直肠后通过高渗作用，软化大便、刺激肠壁，促使大便顺利排出的——当开塞露涂抹在直肠表面时，高浓度的甘油或山梨醇会吸取体内的水分，让难以排出的大便变得软化、湿润。

虽然开塞露是便秘患者的常用药物，但并不是所有的人都适合用，也不是能够长期使用的。首都儿科研究所消化内科副主任医师宁慧娟在接受媒体采访时表示：开塞露在短期内使用是相对安全的，但是长期使用很可能会导致对药物产生依赖性。

△用或不用，都是烦恼（图片来源于网络）

开塞露对于便秘来说，是“治标不治本”的，如果稍感排便困难就使用，反而会加重便秘——如果长时间使用、不断刺激肠壁，很可能会让患者形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。

含有护肤成分，但不是护肤品

根据网上流传的说法，开塞露可以拿来当洗面奶、做面膜、做护肤品。甚至加点东西，都能产生“1+1>2”的效果：比如开塞露加点牛奶，就变成了护手霜；加点蜂蜜，就能“滋阴补肾”；加点牙膏，就变成了修复精华。

开塞露真的能从一支“平平无奇”的“缓解便秘小天才”，“添油加醋”后变成多功能的“美容护肤小能手”吗？记者咨询了一位皮肤科副主任医师，他直言：目前还没有听说过用开塞露可以解决皮肤方面的问题。

其实，一些“保湿”成分在护肤品和油性开塞露中都有用到，但浓度却不同。无论是油性开塞露还是水性开塞露，所含甘油或山梨醇的浓度，都远高于作为护肤品成分时的浓度。如果将开塞露直接涂抹在皮肤表面的话，皮肤细胞内的水分反而会不断地被“吸走”。如此“护肤”不仅不能保湿，还会造成皮肤本身缺水，变得更加干燥。

△开塞露的主要成分（如甘油）含有较多亲水基团，因此也常见于护肤产品中

至于开塞露的除皱、淡斑等作用，就更无从谈起了。往油性开塞露中添加牛奶、蜂蜜、牙膏等物质，也未曾有科学的依据来支撑。正规护肤产品的配方都有大量试验支撑，皮肤能吸收某种成分的量是经过计算的，自行添加很难把握好平衡，可能起到反作用。

口服可能对肠胃造成刺激

除了外用涂抹开塞露外，也有人另辟蹊径，选择“一饮而尽”。他们在盲目地使用开塞露时，其实忽略了可能存在的风险。比如，过量摄入高浓度的山梨醇，可能会引起电解质紊乱，血容量迅速增多，严重者还会导致心力衰竭。

即使是少量服用高浓度的山梨醇，也会出现腹泻和消化紊乱。此外，部分开塞露中的主要成分是甘油（丙三醇）。虽然丙三醇对人体的毒性比乙醇要低，但是高浓度时对人体也会有一定的刺激性。

所以，开塞露还是要根据科学规范来正确使用。而且在使用前，也需要根据具体的情况和医生建议来定夺使用量。对于美容、护肤来说，还是选择较为成熟的、有大量试验支撑的产品吧。

出品：科普中央厨房

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