腮腺里的小石头，一个从曹操讲起的故事

“望梅止渴”的故事，几乎每个中国人都知道。这个故事最早出自南朝《世说新语》中《假谲》一篇，同篇中关于曹操的小故事一共五个，包括我们熟知的“梦中杀人”的桥段，后来也出现在《三国演义》中。从前后几个故事联系来看，当时作者可能想突出曹操是个奸诈之徒，有些其他故事显得非常荒诞，真实性值得怀疑。但我们现代人看“望梅止渴”这个成语时，感觉并不完全是负面的，往往也会想到曹操睿智的一面。

“望梅止渴”这个故事之所以生动，可能是因为这件事情非常合理，符合我们日常的生活经验。生活中，我们一吃到酸的东西，不自觉就会流口水。更有甚者，只要脑海中一想到酸的，比如柠檬，口中自然生津。这其实也是一种条件反射，因为我们已经知道吃到酸的食物以后的感受，所以大脑中一有酸的东西这种意象出现，便提前下达了“生产”唾液的指令。

人体口腔中的唾液主要来自于唾液腺，唾液腺包括腮腺、颌下腺以及舌下腺等。腮腺，作为其中最大的唾液腺，隐藏在我们两侧的脸颊深处，就像一对默默无闻的“水库”，一旦接到指令就开闸放水，将唾液通过腮腺导管排入到口腔。如同三峡水库一样，腮腺的唾液分泌也是平时细水长流，需要时大流量清库存。唾液不仅有助于食物的消化，还能起到清洁口腔、抗菌防龋的重要作用。当我们看到或想到酸甜可口的食物时，大脑会发出“开闸”的信号，刺激腮腺大量分泌唾液，这是一种条件反射，也是身体为即将到来的进食做准备的自然反应。

但有时候唾液生产出来了，销路却成了问题。

因为任何精妙的设计都无法预知所有可能的故障，腮腺这个水库也不例外，有时候会遭遇“堰塞湖”的危机。有一种疾病叫做腮腺导管结石，这就是一种常见的会导致“腮腺堰塞湖”的疾病。这种疾病的确切原因尚未明确，目前仅知是唾液中的矿物质沉积，逐渐形成结石，结石恰巧卡住，阻塞了腮腺导管，导致唾液无法正常排出。这就好比，水库中的一块大石头被水流冲击到大坝，正好卡住了大坝的出水口。自然，水流不出去，水位就会不断抬高，堰塞湖危机便出现了。生活中这样的患者不在少数，当他们看到或尝到酸性食物，刺激腮腺分泌大量唾液。当结石阻塞腮腺导管，生成的唾液积聚在腺体内无法排出，继而出现腮腺区域的肿胀和疼痛。可见，身体里哪里出现石头都不是什么好事情，腮腺里也不例外。

除了唾液滞销外，产能过剩也会出问题。

看到这里，你就会发现，腮腺是少有的会根据你的想法而发生直观变化的腺体组织。临床上，我们也会根据唾液腺这一特点制定相应的策略。比如每当查房的时候，看到腮腺或者颌下腺肿瘤术后的病人，一般我都会特地关照家属，饮食要“粗茶淡饭”，切忌酸辣等重口味刺激的食物。而且，有时候我还会强调，这里的“粗茶淡饭”并不是一句调侃，真的是字面意思，在食材营养均衡的基础上，调料少放点，淡一点，简单地说就是“不要太好吃”。因为大部分腮腺手术相当于一次“水库改造”，此时多吃酸的食物，就好比上游出现强降水，刚修的堤岸溃坝。唾液大量分泌，很容易从薄弱的伤口处渗出，最终导致迁延不愈的涎瘘。

文章看到这里，当我再次说出“望梅止渴”这个成语时，你是否也隐约感到口中生津了？