史上第一个被发现病原菌的传染病——炭疽

炭疽杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌。1850年，Rayer从受感染绵羊的血液中发现了炭疽杆菌；1876年，德国微生物学家柯赫首次应用人工培养基分离培养成功，发现其可形成内孢子体，注射到动物体内后可导致其发生实验性炭疽。从而证明了炭疽杆菌是炭疽的病原菌，并第一次在显微镜下显示炭疽杆菌成链杆状排列，菌体两端平截，可形成芽孢等形态学特征。

一、什么是炭疽

炭疽是由炭疽芽胞杆菌引起的一种动物源性疾病，牛、羊等动物一般在吃草时经口感染土壤中的炭疽芽孢杆菌，并在动物间传播并延续，在一定条件下感染人。根据感染途径不同，人类炭疽分为皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽 3 种主要原发病类型，部分患者可发展为炭疽性败血症和脑膜炎。

1.皮肤炭疽

最为多见，可分炭疽痈和恶性水肿两型。多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤，患病后皮肤中心区呈现出血性坏死，周围有成群小水疱，血样分泌物结成黑色似炭块的干痂，痂下有肉芽组织形成为炭疽痈。发病1～2日后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等。

2.肺炭疽

大多为原发性，由暴露于芽胞或吸入污染芽胞尘埃所致。临床表现为寒战、高热、气急、呼吸困难、喘鸣、发绀、血样痰、胸痛等，有时在颈、胸部出现皮下水肿。若不能及时诊断、积极抢救，患者多在急性症状出现1～2天内因感染中毒性休克、呼吸或循环衰竭而死亡。

3.肠炭疽

主要由于食入未煮熟的被炭疽杆菌污染的病畜的肉类食品而引起。临床上可表现为口咽部炭疽和胃肠道炭疽，如不及时治疗常可导致死亡。

4.炭疽性败血症

继发于败血症肺炭疽、胃肠型炭疽和严重的皮肤炭疽，除局部症状加重外，可伴有高热、寒战、衰竭等。

5.炭疽性脑膜炎

多继发于皮肤炭疽。临床症状有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，以及明显脑膜刺激症状。病情发展迅猛，常因误诊得不到及时治疗而在发病后2～4天内死亡。

二、主要传染源是什么，人类是如何感染上炭疽的？

主要传染源包括食草动物牛、马、羊、骡、骆驼和猪。人类感染炭疽主要通过以下三种途径：皮肤接触、吸入和食用。直接或间接接触病畜和染菌的皮、毛、肉、骨粉或涂抹染菌的脂肪均可引起皮肤性炭疽，是这种细菌感染中的最常见形式；进食患了炭疽牲畜的肉类可引起肠炭疽；吸入带芽孢的尘沫可引起肺炭疽。不管是哪一种类型的炭疽，如果没有得到正确的治疗，都会发展成炭疽性败血症或肺炭疽，很容易导致死亡，还有可能在人与人之间传播。

三、哪些人容易感染炭疽？

炭疽病主要与相关职业人群有关，包括牛羊养殖、屠宰和贩卖人员、兽医，以及从事牛羊产品加工等行业的人员。

四、牛、羊肉还能放心吃吗？日常生活中如何注意呢？

感染炭疽芽孢杆菌的食草动物常在短时间内发病死亡，所以我们不要购买、处理病死牛、羊肉以及来源不明的肉制品。市售牛、羊肉均经过严格检疫，正规途径购买的牛羊肉可以放心食用。在进行肉类加工时，应注意生熟分开，肉类应在熟透以后再食用。这些措施不仅可以预防炭疽，也可以预防其他传染病。

五、公众如何预防炭疽？

炭疽的传染源主要是病死动物，如发现有不明原因病死的牛、羊，要做到不接触、不宰杀、不食用，并立即报告当地农业畜牧部门，由该部门进行处理。

注意从正规渠道购买牛羊肉制品，不购买和食用病死牲畜或来源不明的肉类。

一旦发现您自己或周围有人出现炭疽相关症状，要及时就医并主动告知接触史