为什么尿路结石到了夏天 就开始“疯狂”？

三伏天烈日炎炎
伴随着高温各大医院泌尿外科的门诊手术量也是节节攀升很多患者都被****体内的小“石头”折腾进了医院医生表示，**每年七八月，结石相关手术量是全年的‘顶峰’。**平时，因尿路结石来门诊就诊的患者数量大约占科室总接诊量的四分之一，但一到夏天，比例就会明显上升。

为什么尿路结石到了夏天
就开始“疯狂”？

浙大邵逸夫医院泌尿外科主任李恭会主任医师表示，这是有科学依据的。
**夏天天气炎热，人体出汗多，水分会通过皮肤蒸发。体内的水分流失严重，排尿量就会大量减少，如果没有及时补充水分，尿液浓缩，尿液中电解质浓度升高，尿液中的矿物质变成细小坚硬的沉积物，从而形成结石。**同时，夏季暴露在阳光下的时间较长，日照有助于维生素D在体内合成，而维生素D可促进身体对钙的吸收，也使尿液中排出的钙量增多，易形成结石。
“啤酒+海鲜是很多人夏天的‘标配’，啤酒中有嘌呤分解代谢的一个重要的催化剂——维生素B1，海鲜尤其是贝壳类的海鲜含有大量的嘌呤，这些物质经过分解代谢后会变成尿酸，尿酸在尿液中积聚，会增加尿路结石形成的可能。此外，饮用过多含有矿物质的饮料和碳酸饮料，也会促进结石的形成。”医生说。
1%~5%的人一生中****至少发生过一次尿路结石医生介绍，泌尿系统结石（也叫尿路结石）是一种常见的泌尿系统疾病，随着生活水平的提高以及随之而来越来越多的不良生活习惯，尿路结石处于高发状态。

相关流行病学统计显示，我国1%~5%的人在一生中至少发生过一次尿路结石，相比北方人群，南方人群的患病率更高，为5%~10%。至于为什么会形成尿路结石，医生提到，代谢异常（包括尿液酸碱度、高钙血症、高草酸尿症等）、感染、尿路梗阻、药物影响等都可能导致尿路结石的出现，还有小部分尿路结石的形成没有明确的原因，属于特发性结石。

腰痛拖了4天
34岁女子差点丢掉性命

患者王女生，今年34岁。当时，她因发热、恶心、呕吐被家人送到急诊。急诊检查结果显示王女士的白细胞偏高，高到根本测不出来。影像学检查显示，患者的左侧输尿管下段有一颗1.2cm的结石，结合她腰痛4天的病史及各项检查结果，医生认为她属于继发于输尿管结石的重症感染，需要立刻解除梗阻，否则炎症难以控制，病情会迅速进展危及生命。
急诊插管解除梗阻后，随着体温恢复正常，王女士的各项炎症指标也慢慢下降，降钙素原下降到2.25ng/ml。等到情况再平稳一些，王女士将接受内镜下碎石手术。
医生告诉记者，尿路梗阻后可能产生细菌感染，其中70%以上是大肠杆菌引发的尿路感染。一旦大肠杆菌通过淋巴管、静脉窦逆流到血液中，就容易导致尿源性脓毒血症，进一步发展成脓毒性休克，如果没能及时有效地治疗，进展为全身多脏器衰竭，则会最终危及生命。

在临床上，对待肾绞痛的患者，首先需要区分重症还是轻症。“不是痛得越狠、喊得越大声的患者情况就更严重，能有力气喊叫，反而还算好，真正可怕的是出现感染症状的患者，他们的疼痛往往没有这么剧烈，却脸色发白、发热、畏寒发抖，甚至有人出现血压显著下降，情况非常紧急。
一旦出现一侧或双侧腰腹部酸胀感、恶心呕吐、下腹部坠胀、血尿等情况，都可能是泌尿系统结石，应及时去医院进行泌尿系统B超或者CT检查。
结石如何预防、避免复发？
**多喝水：**每天喝水量不少于1500毫升，如果小便的颜色偏黄，建议增加饮水量。

**定期体检：**每年一到两次的体检，一个B超就可以把结石筛查出来。
**适当运动：**运动可以促进很小的结石排出体外。低于输尿管直径的结石，大部分是可以排出来的。
**及时排查病因：**对于一部分已经做了结石手术的或自行排出结石的人，可以通过结石成分分析仪进行检测，明确病因，以便进行饮食结构的调整，从而降低结石的复发率。