刺激性泻药容易引起黑肠吗？

刺激性泻药包括比沙可啶、蓖麻油、蒽醌类药物(如大黄、番泻叶、麻仁丸、木香理气片、苁蓉润肠口服液、当归龙荟片及通便宁片等中成药)、酚酞等，在临床上通便起效快，效果好，但通常认为和“黑肠”有关，其实不完全正确。“黑肠”即结肠黑变病是以结肠黏膜色素沉着为表现的一种代谢性非炎症性肠病，目前研究认为服用蒽醌类泻药是导致其主要原因，研究显示大剂量短时使用和正常剂量长期使用均可能导致结肠黑变病，其严重程度与药物服用的时间呈正相关，但与服用蒽醌类药物的种类无明显关系，即结肠黑变病和蒽醌类泻药存在剂量依赖性。由于长期使用还会影响肠道水电解质平衡和维生素吸收，可引起不可逆的肠肌间神经丛损害，建议使用不应超过1-2周，但对于短期缓解便秘症状的患者是个不错的选择。目前研究结肠黑变病和结肠腺瘤、结肠癌无明显的关系，其是一种可逆的、非癌前病变，停用蒽醌类药物6个月-1年可缓解。

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