【医疗问答】肝硬化患者为何会有“口腔里的‘肝’言万语”——牙龈出血？

策划：中华医学会

审核：金 波 解放军总医院第五医学中心 主任医师

肝硬化患者肝功能减退,使肝脏合成的凝血因子减少,导致凝血功能下降;另外,脾大、脾功能亢进,脾可以“吃”掉大量血小板,导致血小板减少。这些都可能导致肝硬化患者牙龈出血。

预防牙龈出血的方法如下。

1.养成良好的口腔卫生习惯,早晚刷牙,避免使用硬毛牙刷或刷牙时用力过度,应使用软毛牙刷,正确的刷牙方法是竖着刷牙,用力适当,以防刺激牙龈造成出血。

2.勤漱口,三餐后和睡前用清水漱口,如有口腔异味、白斑、溃疡或口干,建议针对性地使用淡盐水、3%碳酸氢钠漱口液或生物多糖抗菌含漱溶胶液(漱泰等)等含漱,以缓解口腔不适。

3.禁止使用牙签剔牙,建议使用牙线,因为牙签尖端较为尖锐、无韧性,容易损伤牙龈,引起牙龈出血,不仅使细菌趁机而入引起牙龈炎,而且对于凝血功能不佳的患者,不易止血。

4.平时摄入清淡饮食,不宜进食生冷刺激、辛辣油腻等食物, 适当补充富含维生素 C的新鲜水果,如橙子、猕猴桃等。