脊柱疾患科普辟谣3：腰椎间盘突出只有手术才能好？

大家好！今天我们来聊一聊关于腰椎间盘突出的常见误区。腰椎间盘突出，听起来就像是腰椎里的“不速之客”。许多人一听到这个诊断，首先咨询的问题是“大夫，我这个病严重么，需要手术么？”脑海中立刻浮现出冰冷的手术刀和漫长的恢复期。但等等，真的是所有的腰椎间盘突出都需要“动刀”吗？

误区破解：手术并非唯一选择

腰椎间盘突出确实是一种常见的脊柱问题，但并不是所有的突出都需要通过手术来解决。事实上，80%以上的患者通过保守治疗就能取得显著的改善。手术，更像是一把“双刃剑”，只在必要时才出鞘。

保守治疗：温和而有效

1.保守治疗听起来可能不够“震撼”，但它的效果却是实实在在的。

2.药物治疗：非甾体抗炎药物（NSAIDs）就像是疼痛的“消防员”，帮助减轻炎症和疼痛。

3.物理治疗：物理治疗则像是肌肉的“教练”，通过专业的康复训练，增强背部和腹部的肌肉力量，提高脊柱的稳定性，从而缓解症状。

4.脊柱牵引：脊柱牵引技术就像是给椎间盘“减压”，帮助减轻神经的压迫症状。

5.微创手术：精准而快速。

对于那些保守治疗无效或症状严重的患者，手术可能是必要的。但别担心，现代微创手术技术就像是“精准打击”，能够显著减少手术的风险和恢复时间。

微创椎间盘切除术：这种手术方法通过小切口移除突出的椎间盘部分，减少对周围组织的损伤，加速恢复。

个性化治疗：医生的“秘方”

每个患者的具体情况都不同，因此，选择合适的治疗方法至关重要。遵循医生的建议，根据个人的病情和身体状况，制定个性化的治疗方案，是保证健康和恢复的关键。

结语：椎间盘突出，不必恐慌

腰椎间盘突出并不是一个需要恐慌的诊断。大多数情况下，通过保守治疗就能取得良好的效果。记住，手术并不是唯一的出路，而是在必要时才考虑的选择。让我们用科学的方法，打破谣言，迎接一个更加健康和活跃的生活！

作者：王加旭，解放军总医院第九医学中心 脊柱外科

审核：穆晓红，北京中医药大学东直门医院骨科主任，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会 副主任委员

陈江，北京中医药大学东直门医院骨科主任医师，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会 委员