脊柱疾患科普辟谣4：脊柱侧弯，不是只有“钢铁侠”和手术刀！

当孩子被诊断出脊柱侧弯时，家长们往往感到深深地焦虑，担心孩子心肺功能发育受影响，外观难看容易受到歧视等，早早就给孩子穿上笨重的矫正器或进行手术。但真的是这样吗？让我们一探究竟！

误区揭秘：脊柱侧弯≠只有矫正器或手术

脊柱侧弯，这个听起来有点“弯曲”的疾患名称，常常误以为只有矫正器或手术才能“掰直”。然而，这种观念忽略了一个关键的事实：早期筛查和诊断才是是控制脊柱侧弯的“黄金钥匙”。

家长如何简单筛查脊柱侧弯

作为家长，你可以通过以下简单的方法来初步筛查孩子是否有脊柱侧弯的迹象：

1. 站立观察法：

让孩子站直，双脚并拢，手臂自然垂放。

从背后观察孩子的脊柱，看是否有不对称的情况，比如一侧肩膀明显高于另一侧，或者一侧肩胛骨更突出。

2. 前弯测试：

让孩子双脚并拢站立，然后慢慢向前弯曲，双手垂向地面。

在孩子前弯的过程中，从背后观察脊柱，看是否有一侧背部比另一侧更高。

3. 腰部线条检查：

让孩子站直，从侧面观察其腰部的线条，看看是否有明显的不对称。

如果在这些测试中发现任何异常，建议尽早带孩子去医院进行专业的检查和诊断。

早期筛查目的：有效开启治疗之门

定期的体检就像是脊柱健康的“守护神”，它可以帮助我们及时发现脊柱侧弯，早期就采取措施，防止它“悄悄加重”。通过学校体检或家庭中的简单检查，早期发现脊柱侧弯变得更加容易。

非手术治疗：轻柔而有效

对于轻度的脊柱侧弯（10°-20°），物理治疗和矫正性锻炼就像是“温和的园丁”，通过拉伸、强化和矫正性呼吸锻炼，可以改善脊柱的对称性和功能。这些锻炼包括：

- 拉伸运动：通过特定的拉伸运动，可以缓解肌肉紧张，改善脊柱的灵活性。

- 核心肌肉训练：加强核心肌肉的力量，提供更好的脊柱支持。

- 姿势矫正练习：通过特定的姿势训练，改善脊柱的对称性和稳定性。

矫正器：不只是一件“背心”

对于20°以上的脊柱侧弯，矫正器的作用不可小觑。它不仅仅是一件背心，更是控制脊柱曲度的“秘密武器”。矫正器的效果取决于佩戴的时间和方法，严格遵循医生的指导至关重要。

- 佩戴时间：每天佩戴矫正器的时间要达到医生建议的时长，通常是每天16-23小时。

- 佩戴方法：正确佩戴矫正器，确保矫正器能够有效支撑和矫正脊柱曲度。

结语：脊柱侧弯，不必恐慌

脊柱侧弯并不是一个需要恐慌的诊断。通过早期筛查、物理治疗、矫正器佩戴，以及在必要时的矫正手术，我们可以有效地控制和改善脊柱侧弯。记住，科学的方法才是解决问题的关键。

让我们用科学的方法，打破谣言，迎接一个更加健康和直立的生活！

作者：王加旭，解放军总医院第九医学中心 脊柱外科

审核：穆晓红，北京中医药大学东直门医院骨科主任，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会 副主任委员

陈江，北京中医药大学东直门医院骨科主任医师，中国康复医学会骨与关节康复专业委员会 委员