如何预防肠癌？

为什么说结直肠癌是一个可以预防的癌呢？因为结直肠癌百分之八九十都是从一个小小的息肉慢慢演变而来的。一些基因突变日积月累，从息肉慢慢变成癌症，平均是5-10年时间，也就是说其实有充足的时间来发现它或者避免它。

那如何来预防结直肠癌？

第一条避免不良饮食习惯，少吃油腻、高脂肪的食物，以及一些腌制的食物，比如腊肉、腌鱼、加工肉、烧烤、罐头或长期吃一些咸菜等。要多吃新鲜水果蔬菜，还有富含膳食纤维的食物，比如说蘑菇、笋、玉米、糙米、燕麦、酸枣等，这些东西，都比较多的含有膳食纤维。

第二个要密切关注身体的示警信号，不明原因的排便习惯改变，便秘和腹泻交替出现、大便次数异常的增减，以及排便前后的腹痛等，都有可能是肠道健康问题的早期信号。如有时候会有一些里急后重的感觉，解大便的时候，开始想解大便又解不出来，但是拉完了又想拉，或者解大便以前肚子会疼，解完大便肚子又不疼，有时候总感觉大便拉不干净等等，也就是说，事出反常必有妖，如果大便习惯出现明显的改变，即使是没有明显的便血或者黑便也应该要引起重视。

大便形状和颜色的改变同样需要重视，比如说可能出现大便突然变细了，或者发现大便上有一些明显的凹槽，这个也要引起重视。另外，最容易发现的就是便血了。有好多人认为便血就是痔疮，其实很有可能是肠癌或结肠息肉导致的。痔疮的便血大概率是大便带那么一丝鲜血，或者便后滴血，但是大便习惯一般不会有改变，而且痔疮的出血大多数还是以鲜血为主。如果出现一些暗红色的或者果酱一样的便血，或者粘液血便，或者大便和血混在一起，要引起格外的重视，因为肠癌如果位置不那么低，它出来的血可能经过我们肠道及细菌的作用，会使血液变成比较暗红或者发黑。也不是说鲜血就不是肠癌，如果这个癌离我们的肛门很近，鲜血也有可能是因为肠癌导致的。

还有一个，年龄也很重要，如果上了一定年纪，出现大便习惯和性状的改变，那要引起特别的重视。

第三个，预防肠癌一个特别重要的措施，就是要定期体检。

首先体检的时候，有一个最简单的检查叫肛门指检，建议要做。因为我们中国人得的结直肠癌，50%以上都是直肠癌，而这直肠癌大概有70%-80%都是位于距肛门7-8厘米比较低的一个位置，7-8厘米通过我们医生的手都能触到，可以通过指检做初步筛查。所以体检的时候，肛门指检这个措施一定不能给它排除掉。

其次在做体检的时候，一定要重视大便潜血的检查，因为如果有些结肠息肉或结直肠癌，没有引起明显的症状，但是因为它有少量的出血，你查大便的时候，有可能呈现大便潜血阳性。发现大便潜血阳性，引起重视，进一步的检查，比如肠镜，就有可能发现结直肠癌或结肠息肉。

最后，普通的一些体检，可能是不包括肠镜的，如果你到了一定年纪比如超过45岁以上，或者有一些结直肠癌的高危因素，做体检的时候额外再加一个肠镜的检查，也是非常有必要的，因为肠镜检查是诊断发现结直肠癌的金标准。通过结肠镜检查把整个肠道看一遍，发现病变及时取个活检，做一个病理的检查，就可以确定是否有风险。而且做肠镜时，如果发现息肉，还能及时切掉息肉，就能进一步降低肠癌风险。

如果你早期发现肠癌，你的治愈率可以高达90%以上，肠镜检查是预防结直肠癌的重要手段。通过早期发现和治疗，我们可以有效降低结直肠癌的发病率和死亡率。因此，了解并采取适当的预防措施，对维护肠道健康至关重要。

作者：菊花医生林国乐团队

审核：北京协和医院消化内科 副主任医师 王强

出品：中国科协科普部

监制：中国科学技术出版社有限公司、北京中科星河文化传媒有限公司