冷敷还是热敷

冰敷和热敷都属于比较常见的物理治疗方法，这两种方法能够有效地缓解疼痛症状，但有一定的区别。无明显开放性伤口的急性损伤用冰敷；慢性劳损型的损伤用热敷。

一.冰敷

1.冰敷的作用

(1)减轻疼痛：通过降低神经末梢的敏感性来缓解疼痛。

(2)减少肿胀：收缩血管，减少局部的血液渗出和组织水肿。

(3)控制炎症扩散：在急性损伤的早期，冷敷可以限制炎症的发展。

2.如何正确冰敷

(1)冰敷的最佳时间

冰敷适用于急性受伤后的48~72小时内，每隔2~3小时进行一次，如果肿胀、疼痛、发热明显，每隔1~2小时就可冰敷一次。每次冰敷时长应控制在15~20分钟内，冰敷时间不宜过长，否则会导致血管反射性扩张，结果适得其反。

(2)冰敷的最佳位置

以最痛、肿、热的地方为宜。

(3)冰敷的物品

除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有更为经济的方法——自制冰袋。准备1份冰和2份水，将冰水混合后占冰袋容量的1/2，一份自制冰袋就完成了。

3.其他注意事项

(1)充分贴合皮肤

无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴附性，让冰袋与炎症组织充分地贴合，这样冰敷才能发挥最好的效果。

(2)防止冻伤

应严格控制冰敷时间在每次15~20分钟，预防冻伤。

(3)其他

使用时注意防止凝结水滴污染伤口；年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷。

二.热敷

1.热敷的作用

(1)促进血液循环：增加血液流速，为组织带来更多的氧气和营养物质，有助于恢复和修复

(2)缓解肌肉紧张和痉挛：放松肌肉，减轻疼痛和不适感。

(3)促进炎症消散：对于慢性炎症，适当的热敷可以加速炎症的消退。

2.如何正确热敷

(1)热敷的最佳时间

热敷主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。急性损伤的后期是指损伤48小时后，因为这个时间往往出血已经停止。慢性损伤是指较长时间内因反复过用而产生的损伤，与突发的意外伤不同。热敷又可以分为湿敷与干敷两种，湿敷的效果一般优于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在40℃~50℃，每天2~3次，具体热敷的时间又当根据医嘱灵活调整。

(2)热敷的最佳位置

仍以最肿痛的地方为宜。

(3)热敷的物品

在家庭中，最简单易得的是热水毛巾。但其热量一般只能维持5~10分钟，使用时间不足。

3.其他注意事项

有伤口感染未愈、皮肤感觉异常、皮肤过敏史以及心血管疾病、恶性肿瘤病史等情况都需避免热敷；各种内脏出血、急腹症也不宜热敷。

三.注意事项

(1)不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如慢性损伤急性发作仍然首先选择使用冰敷。

(2)不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷。

(3)选择冰敷和热敷要根据情况而定，可在医生或康复医师的指导下进行。