髋关节保养“说明书”

作者：李 涛 南方医科大学南方医院 副主任医师

审核：王 健 南方医科大学南方医院 主任医师

对于股骨头坏死患者来说，日常生活中的每个细节都可能影响病情的发展。正确的生活方式和运动方法，不仅有助于缓解症状，还能在一定程度上促进康复。为了髋关节的健康，减负是关键措施之一。而在运动方面，患者往往存在诸多疑问，比如是否需要先减重？为了帮助股骨头坏死患者更好地应对疾病，提高生活质量，重获健康和活力。让我们一起深入了解，为战胜股骨头坏死迈出坚实的步伐。

患上股骨头坏死，生活中有哪些注意事项？

股骨头坏死早期，可以采取非手术治疗方法进行保髋治疗。其中，保护性负重、药物治疗等为主要治疗措施，辅以生活中保养髋关节。

1.注意保暖：关节疾病的患者对湿冷比较敏感。热敷能放松髋关节周围的肌肉，改善血液循环，对缓解关节疼痛有一定作用。可以在疼痛部位贴自热贴，或者用热水袋热敷。

2.保持正确的姿势。

①长时间站立弯腰做家务（×）。可准备一把高低适中的椅子或高脚凳（√）。

②弯腰拾物（×）。疼痛剧烈时，利用工具拾物，避免弯腰。如无疼痛症状，正确拾物的姿势如下：将患侧脚向后迈出一步，以健侧腿支撑体重并同时屈曲膝关节。手扶墙壁或桌面协助支撑身体（√）。

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③跷二郎腿（×）。双足平放着地（√）。

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3.维持正常体重：股骨头坏死的患者应适当控制饮食，维持体重在正常范围，同时要避免血脂异常。

4.减轻负重：拄拐行走。

为髋关节减负，首先要减重吗？

对于股骨头坏死的患者来说，尤其是早期患者，减轻负重有利于维护股骨头的外形，可以防止股骨头塌陷，为股骨头修复创造有利条件。因此，减轻负重是股骨头坏死非手术治疗的一项重要措施。髋关节在身体移动时所承载的负荷是上半身重量的3倍以上。适度地减轻体重有助于增强肌力、减轻髋关节的负荷、保护股骨头。运动搭配饮食，均衡控制能量摄入和消耗是减重的基本原则。

股骨头坏死患者如何运动？

股骨头坏死患者的运动原则：不明显增加髋关节负重的运动方式，如散步、游泳、骑自行车、打太极拳等。避免剧烈运动，如跑步，跳绳，打羽毛球、篮球等。行人工髋关节置换术的患者则要在医生的指导下进行康复锻炼。在完全康复后再进行散步、骑车、打保龄球、打乒乓球、游泳及跳舞等体育活动。

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