【医疗问答】超重或肥胖的高血压患者为何需要减重？

策划：中华医学会

审核：夏经钢 首都医科大学宣武医院 主任医师

超重或肥胖的高血压患者需要减重，因为体重过重或肥胖是高血压的独立风险因素，会增加心脏负担，导致血压升高。肥胖会使得血管壁变厚，血流受阻，心脏需要更大的力量来推动血液流动，从而引起血压升高。同时，体内脂肪过多还可能引起代谢紊乱，如血脂高、血糖高，这些也是高血压的诱因。减重可以帮助减轻心脏负担，减少血管壁的压力，进而降低血压。另外，减重还可以改善代谢状况，减少高血压的并发症。

生活方式的良性循环减重不仅能直接降低血压，还能带来一连串的健康效益。通过合理饮食和规律运动实现的体重减轻，能提升胰岛素敏感性，减少体内炎症，改善血脂水平，这些都有助于心血管健康。此外，减重还有助于提高睡眠质量，减少睡眠呼吸暂停的风险，进而间接控制血压。因此，对高血压患者而言，减重不仅是体重的下降，更是迈向更健康生活方式的重要一步。